Paramètres vitaux

Le Système Nerveux : Fiche Mémo

Le système nerveux est un réseaucomplexe constitué du cerveau, de la moelle épinière et des nerfs, quicommande et contrôle l'ensemble du corps.

1. Anatomie du Système Nerveux

• Lesystème nerveux se compose de deux parties principales :

  • Système Nerveux Central (SNC) : Cerveau et Moelle épinière.

  • Système Nerveux Périphérique (SNP) : Réseau de nerfsqui partent du SNC.

• Organes Constituants :

  • Encéphale : Comprend le cerveau, le cervelet et le tronc cérébral.

  • Moelle épinière.

  • Nerfs.

  • Neurones : Cellules nerveuses transmettant l'influx via les synapses.

• Deux Systèmes Nerveux Fonctionnels :

  • Système Nerveux Végétatif (Autonome – SNA):

    • Régule les fonctions involontaires (respiration, rythme cardiaque, digestion, température, sommeil, alimentation).

    • Comprend le système sympathique (adrénaline, noradrénaline)et le système parasympathique (acétylcholine), aux effets opposés.

    • Lié au Nerf Vague (10^ème nerf crânien).

  • Système Nerveux Cérébro-spinal :

    • Formé par l'encéphale et la moelle épinière.

    • Gère les besoins de communiquer, se mouvoir, éviter les dangers, apprendre.

Le Cerveau : Quartier Général du SNC

• Fonction : Siège de la pensée, du mouvement, des 5 sens,des émotions et de la mémoire.

• Énergie : 2% du poids corporel, mais consomme 20% de l'oxygène et nécessite un apport continu en glucose et oxygène.

• Rôle : Envoie, reçoit, traite les influx nerveux ; contrôle actions et sensations.

• Hémisphères Cérébraux :

  • Séparés par la scissure interhémisphérique.

  • Reliés par le corps calleux (200 millions de fibres pour communication).

  • Chaque hémisphère a une couche externe (cortex) et une partie profonde (substance blanche, noyaux gris centraux, thalamus, hypothalamus).

  • Divisés en lobes ayant des fonctions spécifiques (Ex: lobe occipital pour la vision).

Protection du Système Cérébro-spinal

• ProtectionOsseuse : Crâne et colonne vertébrale.

• Méninges : 3 membranes protectrices.

  • Dure-mère : Externe.

  • Arachnoïde : Médiane, vascularisée, synthétise une partie du LCR.

  • Pie-mère : Interne, au contact du cerveau.

• Liquide Céphalo-Rachidien (LCR) : Baigne les structures cérébrales, protège.

Vascularisation du Cerveau

• Assurée par quatre artères : les deux carotides internes et lesdeux artères vertébrales.

• Chaque artère carotide commune se divise en carotide externe et interne.

Composition du Cortex

• Substance Blanche : Fibres reliant les régions cérébrales.

• Substance Grise : Regroupée en noyaux gris centraux (dont le thalamus).

• Ventricules : Cavités remplies de LCR.

• Le cortex contient des aires corticales (regroupements de neurones aux fonctions identiques).

La Moelle Épinière

• Aspect : Cordon blanchâtre, aplati d'avant enarrière.

• Localisation : Dans le canal rachidien, descend jusqu'à la 2^ème vertèbre lombaire (L2).

• Protection : Méninges, LCR, colonne vertébrale.

• Nerfs Rachidiens : 31 paires partent de la moelle.

  • Voies sensitives : Montent au cerveau.

  • Voies motrices : Descendent du cerveau.

  • Donnent naissance aux nerfs périphériques.

• Organisation : Chaque organe et muscle est relié à la moelle épinière par des nerfs àdes endroits précis.

2. Physiologie du Système Nerveux

Fonctions Cérébrales selon les Régions

• Corps Calleux : Communication entre les deux hémisphères.

• Bulbe Rachidien : Régule les fonctions vitales (rythme cardiaque, respiration, pression artérielle).

• Cortex : Couches de neurones, siège des fonctions cognitives, sensitives et motrices.

Trois Catégories de Fonctions Conscientes (Cortex)

• Fonctions Cognitives : Mémoire, intelligence, raisonnement, apprentissage.

• Perception Sensitive : Reçoit, analyse, enregistre les informations sensorielles.

• Motricité : Initiation et contrôle des mouvements.

• Spécificité : L'excitation d'une zone sensitive ou motrice d'un hémisphère affecte le côté opposé du corps. Toute destruction entraîne des troubles irréversibles (ex: hémiplégie, aphasie).

Le Cervelet

• Participe à l'équilibre (immobile ou en mouvement).

• Coordination des mouvements volontaires.

• Régule le tonus musculaire de base.

• Contrôle et synchronise les ordres moteurs du cerveau.

• Utilise les informations de l'oreille interne pour l'équilibre.

• Renferme des centres neuro-végétatifs (cardio-respiratoire, sommeil, déglutition, vomissement).

• Point de passage des voies motrices et sensitives vers le SNP.

Autres Régions Clés et leurs Fonctions

• Système Limbique :Siège des émotions (peur, agressivité, plaisir), et formation de la mémoire.

• Thalamus : Relais des influx sensoriels.

• Hypophyse : Influence la sécrétion d'hormones sexuelles.

• Épiphyse : Sécrète la mélatonine, joue sur le développement sexuel.

• Hypothalamus : Centres végétatifs de la soif, faim, satiété, régule le sommeil, libère des hormones agissant sur l'hypophyse.

La Parole

• Aire de Broca : Production des mots.

• Aire de Wernicke : Compréhension des paroles.

• Ces deux aires sont reliées par le « faisceau arqué ».

La Somesthésie : Sensibilité Générale du Corps

• Inclut le toucher, les sensibilités profondes, thermiques et douloureuses.

• Aires sensorielles :

  • Visuelle : Lobe occipital.

  • Auditive : Lobe temporal.

  • Gustative : Partie basse du lobe pariétal.

  • Olfaactive : Aire limbique (située dans le lobe pariétal).

• Motricité Volontaire : Aire dans le lobe frontal, constituée de neurones pyramidaux. La voie pyramidale transmet les ordres de mouvements conscients. Le côté gauche du cerveau commande le côté droit du corps.

3. Le Développement Neurologique chez l'Enfant

• Cerveau Plastique : Chez les bébés, le cerveau est « hautement plastique », se modifie et se complexifie après la naissance.

• Synapses : Immense quantité de synapses se mettent en place, évoluent, se renforcent ou disparaissent sous l'influence génétique et des expériences vécues (apprentissages, stimulations).

• Importance des Interactions : Indispensables dès la naissance pour le bon développement cérébral.

• Maturation : Le cerveau possède toutes ses cellules nerveuses à la naissance, mais la maturation continue jusqu'à l'âgeadulte.

• Nouveau-né : Motricité spontanée, involontaire ; hypertonie des membres, hypotonie axiale.

• Première Année : La taille du cerveau double (nécessite une surveillance du périmètre crânien - PC).

• Myélinisation : Commence au 4^ème mois de grossesse et se termine vers 2 ans (formation de la myéline autour des axones).

• Réflexes Archaïques : Présents à la naissance (Moro, succion...) disparaissent complètement vers 4 mois.