Anatomie du système nerveux

Les fibres efférentes transportent les signaux sortants du SNC vers les effecteurs (muscles, glandes). Elles proviennent du système nerveux central (SNC).

La substance blanche se situe dans le cerveau et la moelle épinière, formant les tractus ou voies nerveuses.

Les trois types fonctionnels de neurones sont : neurones sensitifs (afférents), interneurones (relais dans le SNC) et neurones moteurs (efférents).

Le système nerveux autonome (SNA) régule l'activité des viscères, des glandes et des vaisseaux sanguins, de manière généralement inconsciente et non contrôlable.

Le péricaryon, aussi appelé corps cellulaire ou soma, est le centre métabolique du neurone.

Un plexus est un réseau de nerfs ou de nerve bundles, parfois accompagné de ganglions, qui fait partie du système nerveux périphérique.

Les composantes du réflexe somatique sont les récepteurs (peau, muscles), les neurones sensitifs (fibres afférentes), les interneurones (dans le SNC), les neurones moteurs (fibres efférentes) et les effecteurs (muscles squelettiques).

La Waller-Dégénérescence est la dégradation de l'axone et des cellules de Schwann qui le prolongent, survenant après une lésion axonale. Le fragment distal de l'axone et les cellules de Schwann endommagées meurent, tandis que le moignon axonique proximal et les cellules de Schwann intactes survivent. Les débris cellulaires sont éliminés par des macrophages, et les cellules de Schwann prolifèrent pour former un tunnel guidant la repousse de l'axone.

Les trois funiculi de la substance blanche médullaire sont : le funiculus posterior (entre le sillon médian postérieur et le sillon posterolateralis), le funiculus lateralis (entre le sillon posterolateralis et le sillon anterolateralis), et le funiculus anterior (entre le sillon anterolateralis et la fissure médiane antérieure).

Les neurones pseudounipolaires des ganglions spinaux se caractérisent par un seul prolongement qui se divise en deux branches, et par le fait qu'ils ne réalisent pas de relais synaptique.

L'axonhügel, ou cône d'émergence, est la zone où l'influx nerveux, sous forme de potentiel d'action, prend naissance. Il détermine le seuil d'excitation nécessaire pour déclencher ce potentiel.

Le système nerveux se divise fonctionnellement en : le système nerveux somatique (contrôle volontaire des muscles squelettiques et perception sensorielle), le système nerveux autonome (régulation involontaire des organes internes, glandes et vaisseaux sanguins), et le système entérique (gestion autonome de la motilité et des sécrétions gastro-intestinales).

Il y a 31 paires de nerfs spinaux : 8 cervicales (C1-C8), 12 thoraciques (T1-T12), 5 lombaires (L1-L5), 5 sacrées (S1-S5) et 1 coccygienne (Co).

Les quatre structures principales du système nerveux au niveau du crâne et du tronc sont : le cerveau, le tronc cérébral, le cervelet et la moelle épinière.

Les ganglions somatiques contiennent des neurones pseudounipolaires sans relais synaptique. Les ganglions végétatifs contiennent des neurones multipolaires avec un relais synaptique entre deux neurones.

Les rami communicantes relient le tronc sympathique aux nerfs spinaux, servant de voie de communication pour les fibres nerveuses autonomes (sympathiques) et somatiques.

Les divisions antérieures forment les plexus nerveux somatiques (cervical, brachial, lumbosacral) qui innervent la musculature squelettique. Les divisions postérieures innervent la musculature intrinsèque du dos et la peau dorsale.

Les somatoafférences transmettent des signaux provenant de l'appareil locomoteur et des organes sensoriels, tandis que les viscéroafférences acheminent des signaux issus des viscères, des glandes et des vaisseaux sanguins.

Après une lésion, les Schwann-cellules non endommagées prolifèrent et forment un tunnel. L'axone proximal, guidé par ces cellules, régénère distalement à environ 1 mm/jour pour reformer une synapse et une gaine de myéline.

La myélinisation, assurée par les cellules gliales (Schwann dans le SNP, oligodendrocytes dans le SNC), forme une gaine de myéline isolante autour de l'axone. Cette gaine agit comme un isolant électrique, empêchant la fuite du courant ionique et accélérant la conduction de l'influx nerveux par conduction saltatoire.

Les nœuds de Ranvier sont des interruptions dans la gaine de myéline qui recouvrent les axones. Ils permettent la conduction saltatoire de l'influx nerveux, accélérant ainsi la transmission du signal le long de la fibre nerveuse.

Le plexus cervicalis (C1-C4) innerve le cou et le diaphragme. Le plexus brachialis (C5-T1) innerve le membre supérieur. Le plexus lumbalis (T12-L4) innerve la paroi abdominale inférieure et la partie antérieure/médiale de la cuisse. Le plexus sacralis (L5-Co) innerve la hanche, le postérieur de la cuisse, la jambe et le pied.