Analyse Clinique de Biochimie: Principes et Pratiques
50 cardsLes analyses cliniques de biochimie, leurs objectifs, types (qualitatives/quantitatives), procédures et interprétation des résultats.
50 cards
Review
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Question
Qu'est-ce que l'acidémie ?
Answer
Une condition où le pH du sang artériel est inférieur à la normale (< 7,35).
Question
Qu'est-ce que l'alcalémie ?
Answer
Une condition où le pH du sang artériel est supérieur à la normale (> 7,45).
Question
Quels sont les objectifs des analyses en biochimie clinique ?
Answer
Diagnostiquer les maladies, suivre les traitements, et évaluer la gravité des pathologies grâce à l'analyse de matières biologiques.
Question
Qu'est-ce qu'une analyse qualitative ?
Answer
Une analyse identifiant la présence ou l'absence d'une substance. Le résultat est exprimé en 'positif' ou 'négatif'.
Question
Qu'est-ce qu'une analyse quantitative ?
Answer
Une analyse mesurant la quantité ou l'activité d'une substance, exprimée par un nombre et une unité.
Question
Citez un exemple de test quantitatif en biochimie.
Answer
La détermination de la glycémie ou le dosage des protéines totales (test de Biuret).
Question
Nommez trois sections d'un laboratoire de biochimie clinique.
Answer
La section de prélèvement sanguin, la section de séparation du sérum et la section des analyses biochimiques.
Question
Quel équipement est crucial dans la salle de prélèvement sanguin ?
Answer
Une table d'examen pour les patients susceptibles de s'évanouir ou de se sentir mal pendant le prélèvement.
Question
Quel matériel est essentiel pour la séparation du sérum ?
Answer
Des balances d'équilibrage de tubes, au moins deux centrifugeuses, et des pipettes automatiques.
Question
Quelles analyses sont typiquement faites dans la section biochimique ?
Answer
Dosage du glucose, de l'urée, de la créatinine, de la bilirubine, des lipides et des protéines plasmatiques.
Question
Quelle précaution prendre lors d'analyses hormonales avec radioactivité ?
Answer
Le personnel doit porter un tablier de plomb et les déchets doivent être stockés dans des conteneurs en plomb.
Question
Quelle est la différence entre traitement et guérison ?
Answer
Un traitement vise à gérer une maladie, tandis qu'une guérison est l'éradication complète de la maladie.
Question
Qu'est-ce qu'un traitement palliatif (ou symptomatique) ?
Answer
Un traitement qui soulage les symptômes sans guérir la cause sous-jacente de la maladie.
Question
Que signifie le terme prophylaxie ?
Answer
L'ensemble des mesures préventives destinées à empêcher l'apparition d'une maladie.
Question
Citez trois techniques de base en chimie clinique.
Answer
La spectrophotométrie, la chromatographie et l'électrophorèse.
Question
Quelle est la règle vestimentaire impérative en laboratoire ?
Answer
Le port d'une blouse blanche est obligatoire en permanence.
Question
Nommez trois fluides biologiques couramment analysés.
Answer
Le sang, l'urine, et le liquide céphalo-rachidien (LCR).
Question
Citez trois facteurs pouvant influencer les résultats des tests.
Answer
L'âge, le régime alimentaire, l'exercice, la posture et le sexe peuvent tous affecter les résultats.
Question
Comment obtient-on du plasma sanguin ?
Answer
On prélève le sang dans un tube avec anticoagulant (ex: EDTA) et on le centrifuge pour séparer les cellules.
Question
Quelle est la différence principale entre le sérum et le plasma ?
Answer
Le sérum ne contient pas de fibrinogène, car il est consommé lors du processus de coagulation.
Question
Citez deux exemples d'anticoagulants utilisés en laboratoire.
Answer
L'héparine, l'EDTA (acide éthylènediaminetétraacétique), et le citrate de sodium.
Question
Dans quel délai un échantillon de sang doit-il être centrifugé ?
Answer
Le sang doit être centrifugé au plus tard 1 à 2 heures après avoir été prélevé.
Question
Comment doit-on conserver un échantillon de sérum à long terme (1 an) ?
Answer
L'échantillon doit être congelé et maintenu à -70 °C pour une conservation prolongée.
Question
Qu'est-ce que l'hémolyse et pourquoi est-elle problématique ?
Answer
La destruction des globules rouges. Elle libère leur contenu dans le sérum, faussant les résultats des tests.
Question
Qu'est-ce qui peut causer un sérum d'aspect lipémique ?
Answer
Une concentration élevée de lipides, souvent due à une prise de sang non effectuée à jeun.
Question
Quel est l'effet de l'anticoagulant EDTA sur le calcium ?
Answer
L'EDTA chélate (lie) les ions calcium, ce qui inhibe la cascade de la coagulation sanguine.
Question
Que mesure une Numération Formule Sanguine (NFS) ?
Answer
Elle quantifie les trois principaux types de cellules sanguines : érythrocytes, leucocytes et plaquettes.
Question
Qu'indique généralement un nombre élevé de leucocytes (WBC) ?
Answer
Un nombre élevé de globules blancs suggère souvent une infection en cours dans l'organisme.
Question
Qu'est-ce que l'hématocrite (HCT) ?
Answer
Le pourcentage du volume total de sang occupé par les globules rouges. Un faible HCT indique une anémie.
Question
Que mesure le Volume Globulaire Moyen (VGM ou MCV) ?
Answer
Il mesure la taille moyenne des globules rouges, aidant à caractériser différents types d'anémie.
Question
Quelle est la fonction principale des plaquettes (thrombocytes) ?
Answer
Ces cellules sont cruciales pour initier la coagulation du sang et former des caillots en cas de blessure.
Question
Quel est le rôle des neutrophiles ?
Answer
Ce sont des phagocytes qui engloutissent et détruisent les bactéries. Ils sont la première ligne de défense immunitaire.
Question
Quelle est la fonction des lymphocytes ?
Answer
Ils orchestrent la réponse immunitaire adaptative, notamment en produisant des anticorps et en combattant les infections virales.
Question
À quoi sert un tube de prélèvement à bouchon rouge ?
Answer
Il est utilisé pour obtenir du sérum, destiné aux analyses de biochimie. Il ne contient pas d'anticoagulant.
Question
À quoi sert un tube de prélèvement à bouchon violet ?
Answer
Il contient de l'EDTA et est utilisé pour les analyses nécessitant du sang total, comme la numération formule sanguine.
Question
À quoi sert un tube prélèvement à bouchon bleu ?
Answer
Il contient du citrate de sodium et est utilisé pour les tests de coagulation (hémostase).
Question
À quoi sert un tube de prélèvement à bouchon gris ?
Answer
Il contient du fluorure de sodium pour inhiber la glycolyse et est utilisé pour le dosage précis du glucose.
Question
Que mesure une analyse des gaz du sang ?
Answer
Elle évalue l'équilibre acido-basique et la fonction respiratoire en mesurant pH, pCO₂ et pO₂.
Question
Citez les trois systèmes de régulation du pH corporel.
Answer
Les systèmes tampons chimiques (bicarbonate, phosphate), le système respiratoire et le système rénal.
Question
Qu'est-ce qu'une acidose métabolique ?
Answer
Un trouble clinique caractérisé par un pH bas (< 7,35) et une faible concentration en bicarbonate (HCO₃⁻).
Question
Qu'est-ce qu'une alcalose métabolique ?
Answer
Un trouble caractérisé par une augmentation primaire du bicarbonate (HCO₃⁻), entraînant un pH sanguin élevé.
Question
Que mesure la pression partielle en CO₂ (pCO₂) ?
Answer
Elle mesure la quantité de dioxyde de carbone dissous dans le sang et reflète l'efficacité de la ventilation alvéolaire.
Question
Quel anticoagulant est contenu dans un tube à bouchon vert ?
Answer
De l'héparine (lithium ou sodium). Il est souvent utilisé pour les gaz du sang et les analyses plasmatiques.
Question
Quel paramètre est faussement élevé dans le plasma par rapport au sérum ?
Answer
Les concentrations de protéines totales et de globulines sont plus élevées en raison de la présence de fibrinogène.
Question
Quel est l'abréviation pour 'Red Blood Cells' ?
Answer
RBC, qui signifie globules rouges (ou érythrocytes).
Question
Que signifie l'abréviation MCHC ?
Answer
Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration, ou Concentration Corpusculaire Moyenne en Hémoglobine (CCMH).
Question
Quel ion l'anticoagulant héparine au lithium peut-il faussement augmenter ?
Answer
L'héparine au lithium ne doit pas être utilisée pour mesurer le lithium, car elle en contient.
Question
Quel analyte est dégradé par la congélation ?
Answer
L'enzyme Lactate déshydrogénase (LDH) perd de son activité si l'échantillon est congelé.
Question
Qu'indique un chiffre bas de plaquettes (thrombocytopénie) ?
Answer
Cela peut indiquer un trouble du système immunitaire ou un problème de moelle osseuse, nécessitant une investigation.
Question
Quel est le rôle des monocytes ?
Answer
Ce sont les plus grands leucocytes. Ils nettoient les cellules mortes et les bactéries du sang.
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