Produits Sanguins Labiles : Aspects Clés

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Caractéristiques, types, étapes d'obtention, qualification biologique, préparation, distribution, groupes sanguins, compatibilité, indications, et complications des produits sanguins labiles (PSL)

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Ripassa

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Domanda

Quels sont les 3 principaux types de PSL ?

Risposta

Concentré de Globules Rouges (CGR), Concentré de Plaquettes (CP), et Plasma Frais Congelé (PFC).

Domanda

Par qui sont contrôlés l'EFS et le CTSA ?

Risposta

Par l'Agence Nationale de Sécurité du Médicament (ANSM).

Domanda

Quelles sont les 3 principales conditions pour donner son sang ?

Risposta

Avoir 18-70 ans, peser >50kg, et être en bonne santé.

Domanda

Quelle est la durée de conservation d'un CGR ?

Risposta

42 jours, conservé entre +2°C et +6°C.

Domanda

Quels tests infectieux sont systématiques pour chaque don ?

Risposta

VHB, VHC, VIH 1 et 2, syphilis, et HTLV 1 et 2.

Domanda

Quel groupe sanguin est le donneur universel pour les CGR ?

Risposta

Le groupe O, car ses globules rouges n'ont pas d'antigènes A ou B.

Domanda

Quel groupe sanguin est le receveur universel pour les CGR ?

Risposta

Le groupe AB, car son plasma n'a pas d'anticorps anti-A ou anti-B.

Domanda

Pour le plasma (PFC), quel groupe est le donneur universel ?

Risposta

Le groupe AB. Les règles de compatibilité sont inversées par rapport aux CGR.

Domanda

Qu'est-ce qu'un anticorps irrégulier (RAI) ?

Risposta

Un anticorps acquis (grossesse, transfusion) contre un antigène de groupe sanguin autre qu'ABO.

Domanda

Dans quel délai un PSL doit-il être transfusé après réception ?

Risposta

Dans les 6 heures maximum.

Domanda

Quelle est la durée de validité d'une RAI pré-transfusionnelle ?

Risposta

Moins de 72 heures.

Domanda

Quel est le but de l'irradiation d'un PSL ?

Risposta

Inactiver les lymphocytes T pour prévenir la réaction du greffon contre l'hôte (GvH).

Domanda

Quand une épreuve de compatibilité au laboratoire est-elle obligatoire ?

Risposta

Lorsque la RAI du patient est positive ou s'il a des antécédents de RAI positive.

Domanda

Que faire en premier face à une transfusion mal tolérée ?

Risposta

Arrêter la transfusion immédiatement, garder la voie veineuse et appeler un médecin.

Domanda

Qu'est-ce que le TRALI ?

Risposta

Une lésion pulmonaire aiguë (Transfusion Related Acute Lung Injury) causée par l'activation de granulocytes.

Domanda

Qu'est-ce que la déleucocytation ?

Risposta

Un processus obligatoire qui réduit le nombre de leucocytes (<10⁶) dans les PSL pour limiter les risques immunitaires.

Domanda

Combien de temps sont conservées les plaquettes ?

Risposta

7 jours, à une température de +20 à +24°C, sous agitation permanente.

Domanda

En cas d'urgence vitale immédiate, quel CGR transfuse-t-on ?

Risposta

CGR de groupe O. RH- pour une femme < 50 ans, sinon RH+.

Domanda

Quel est l'effet d'une unité de CGR sur l'hémoglobine ?

Risposta

Augmentation de l'hémoglobine d'environ 1 g/dL chez un adulte de 70-80 kg.

Domanda

Quel est le principal risque d'une incompatibilité ABO ?

Risposta

Une hémolyse aiguë intravasculaire, une complication potentiellement fatale.

Domanda

Quelle est l'indication principale du Plasma Frais Congelé (PFC) ?

Risposta

Apporter des facteurs de coagulation lors d'hémorragies avec troubles de l'hémostase.

Domanda

Qui est chargé de la surveillance de la chaîne transfusionnelle ?

Risposta

L'hémovigilance, organisée à trois niveaux (national, régional, local).

Domanda

Comment est prévenue l'infection par le CMV par transfusion ?

Risposta

Par la déleucocytation systématique de tous les PSL, rendant inutile la prescription 'CMV négatif'.

Domanda

Qu'est-ce qu'une transfusion massive ?

Risposta

La transfusion de plus de 10 CGR en moins de 24 heures.

Domanda

Dans quelle situation indique-t-on la déplasmatisation d'un PSL ?

Risposta

En cas d'antécédent de réaction allergique sévère (anaphylaxie) ou de déficit en IgA avec anti-IgA.

Domanda

Comment s'appelle le test qui recherche les antigènes sur les globules rouges ?

Risposta

Le test de Beth-Vincent, qui utilise des sérums-tests connus pour déterminer le groupe sanguin.

Domanda

Comment s'appelle le test qui recherche les anticorps dans le sérum ?

Risposta

Le test de Simonin, qui utilise des hématies-tests connues pour détecter les anticorps naturels.

Domanda

Qu'est-ce que le TACO ?

Risposta

Un œdème pulmonaire de surcharge (Transfusion-Associated Circulatory Overload), 1ère cause de mortalité transfusionnelle.

Domanda

Quel est le risque métabolique de la transfusion massive ?

Risposta

L'hypocalcémie par chélation du calcium par le citrate, un anticoagulant présent dans les poches.

Domanda

Comment prévient-on la GvH post-transfusionnelle ?

Risposta

Par l'irradiation des produits sanguins cellulaires pour les patients à risque (immunodéprimés).

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