Anémies : Types, Causes et Traitements

L'anémie est définie par une diminution du taux d'hémoglobine en dessous des valeurs physiologiques, identifiée via un hémogramme.

Le fer est transporté dans l'organisme principalement par la transferrine (ou sidérophiline), circulant dans le sang pour atteindre les cellules et les sites de stockage.

Le paramètre biologique le plus fiable pour évaluer la carence en fer est la ferritinémie, qui reflète les réserves en fer de l'organisme.

Dans l'anémie microcytaire hypochrome, le VGM (volume globulaire moyen) et la CCMH (concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine) sont tous deux abaissés.

Pour un traitement symptomatique chez l'adulte, la dose journalière recommandée est de 100 à 200 mg de fer.

La cause essentielle est la carence en fer (ou carence martiale), qui s'accompagne d'une diminution du taux d'hémoglobine, du VGM et de la TCMH.

Le principal signe fonctionnel précoce de l'anémie est la pâleur, souvent visible au niveau des conjonctives et des téguments.

Pour les anémies normochromes normocytaires arégénératives, le myélogramme est un examen capital car l'étiologie est souvent d'origine centrale.

La cause essentielle des anémies macrocytaires est un déficit vitaminique, soit en acide folique, soit en vitamine B₁₂.

Une cause est l'hémoglobinopathie, qui inclut la drépanocytose (anomalie qualitative) et les thalassémies (anomalie quantitative).

Les anémies sont classées en trois groupes principaux: microcytaires, normocytaires et macrocytaires, basés sur le volume globulaire moyen (VGM) des globules rouges.

Le facteur intrinsèque, sécrété par l'estomac, est essentiel pour l'absorption intestinale de la Vitamine B₁₂ en formant un complexe avec elle.