Trichomonases et Balantidiose

Trichomonas vaginalis, un parasite transmis sexuellement.

Il existe uniquement sous forme de trophozoïte ; il n'y a pas de forme kystique.

Forme piriforme (en amande), 15-30 µm, 5 flagelles, un axostyle et une membrane ondulante.

C'est un filament axial qui sert de soutien au corps du parasite.

Dans le vagin, l'urètre, et les glandes de Skene et Bartholin.

Dans l'urètre, la prostate, les vésicules séminales et le sillon balano-prépucial.

Par division binaire longitudinale (ou scissiparité).

De leucocytes et de bactéries présents dans son habitat.

Essentiellement par voie sexuelle. La transmission indirecte (linge, eau) est possible mais rare.

L'homme est le principal et unique réservoir du parasite.

Leucorrhées mousseuses, prurit, dyspareunie. L'infection est asymptomatique dans 15 à 20% des cas.

L'infection est asymptomatique dans 90% des cas. Sinon, une urétrite discrète peut survenir.

Salpingite, endométrite, rupture prématurée des membranes (RPM), prématurité et hypotrophie fœtale.

Prostatite, atteintes des vésicules séminales (hémospermie), épididymite et orchite.

Un prélèvement des leucorrhées dans les culs-de-sac vaginaux à l'aide d'un écouvillon.

Recueil du premier jet d'urine matinale ou un prélèvement du suintement urétral.

Grâce à ses mouvements saccadés en tourniquet caractéristiques à l'examen direct à l'état frais.

Un pH vaginal > 4,5, de nombreux leucocytes polynucléaires, et une disparition de la flore de Doderlein.

La culture sur des milieux spécifiques (Diamond, TYM) est la méthode de référence, mais peu utilisée en routine.

Le métronidazole (Flagyl®) ou d'autres dérivés nitro-imidazolés comme le secnidazole ou le tinidazole.

Le premier trimestre de la grossesse et l'allaitement.

1. Traitement simultané du partenaire. 2. Utilisation de préservatifs. 3. Abstention de rapports sexuels non protégés.

Un protozoaire flagellé, parasite du gros intestin, souvent considéré comme opportuniste.

Par ingestion d'eau ou d'aliments souillés par des selles (péril fécal), ou par les mains sales.

Souvent asymptomatique, mais peut entraîner une diarrhée et des coliques tenaces en cas de multiplication importante.

Une parasitose intestinale due à Balantidium coli, un grand protozoaire cilié.

Le porc, qui est très souvent parasité et dont les matières fécales sont infestantes pour l'homme.

Grande cellule (100 µm) ovoïde, recouverte de cils, avec un macronucleus visible et un péristome.

Forme sphérique (50µm) avec une coque épaisse, contenant un macronucleus et un micronucleus.