Traumatisme Crânio-Facial Adulte : Diagnostic et Prise en Charge
20 cartesTraumatismes crâniens chez l'adulte : diagnostic, prise en charge et complications. Divisé en plusieurs sections incluant les mécanismes, les types de lésions, l'examen clinique, l'imagerie et les pronostics.
20 cartes
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Quelle est la caractéristique radiologique d'un hématome extra-dural à la TDMc sans injection ?
Réponse
Hyperdensité spontanée en forme de lentille biconvexe.
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Quel est le principal facteur pronostique de décès à court terme pour un traumatisme crânio-encéphalique grave ?
Réponse
Le principal facteur pronostique de décès à court terme est le Score de Glasgow, suivi de la déviation de la ligne médiane et des ACSOS.
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Quelle est la définition d'un hématome sous-dural ?
Réponse
Collection de sang entre la dure-mère et l'arachnoïde.
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Quelle est la définition d'une embarrure osseuse ferme ?
Réponse
Une embarrure osseuse ferme est un enfoncement de la voûte crânienne, non urgent.
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Quel est un signe clinique d'un Glasgow à 13 ?
Réponse
Confusion mentale.
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Pourquoi une plaie du scalp doit-elle être suturée en urgence ?
Réponse
Une plaie du scalp doit être suturée en urgence pour son fort risque hémorragique.
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Quel est l'âge au diagnostic d'un hématome sous-dural chronique ?
Réponse
Le diagnostic d'un hématome sous-dural chronique survient typiquement après 50 ans.
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Comment le sang apparaît-il en phase aiguë à la TDMc ?
Réponse
Se présente comme une collection hypo- ou isodense, parfois hétérogène, pouvant causer un effet de masse.
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Quel est le soluté de remplissage vasculaire recommandé pour un traumatisé cranio-facial ?
Réponse
Le soluté de remplissage recommandé est le NaCl 0,9%.
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Quelle est la clinique d'une fistule carotidienne-caverneuse ?
Réponse
Exophtalmie pulsatile, syndrome du sinus caverneux (ophtalmoplégie, BAV), et souffle systolo-diastolique intracrânien.
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Quels sont les deux espaces contigus de la tête séparés par la base du crâne ?
Réponse
La face et la boîte crânienne, séparées par la base du crâne.
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Quel est l'examen de référence pour les traumatismes cranio-facial ?
Réponse
L'examen de référence est la TDM cranio-encéphalique ou les multiples barettes « corps entier ».
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Quels sont les trois signes cliniques de l'hydrocéphalie ?
Réponse
Troubles des fonctions supérieures, trouble de la marche, et troubles sphinctériens.
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Quelle est la complication des lésions axonales diffuses qui peut entraîner une dilatation ventriculaire ?
Réponse
La résorption trans-épendymaire de liquide céphalorachidien peut entraîner une dilatation ventriculaire suite à des lésions axonales diffuses.
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Quelle est la première cause de mortalité chez le sujet jeune en cas de traumatisme cranio-facial ?
Réponse
L’accident de la voie publique (AVP) est la première cause de mortalité chez le sujet jeune.
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Quel est le risque principal associé à une fracture de la base du crâne irradiée à la voûte ?
Réponse
Le risque principal est une hémorragie méningée ou une dissection artérielle.
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Comment se manifeste une décortication en cas de lésion du diencéphale ?
Réponse
En cas de lésion du diencéphale, une décortication se manifeste par des troubles des fonctions supérieures, de la marche et sphinctériens.
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Quelle est la caractéristique radiologique du sang en stade subaigu à l'IRM T1 ?
Réponse
Le sang en stade subaigu apparaît hyper-intense sur les séquences IRM T1.
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Quel est le germe le plus souvent responsable de la méningite post-traumatique ?
Réponse
Le pneumocoque est le germe le plus souvent responsable de la méningite post-traumatique.
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Qu'est-ce que l'œdème cytotoxique dans les premières heures après un traumatisme cranio-facial ?
Réponse
Surcharge hydrique intracellulaire causant un gonflement cérébral diffus précoce.
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