Psychologie médicale : concepts clés

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Synthèse des principes fondamentaux de la psychologie médicale, incluant les perspectives biologique, comportementale, cognitive, humaniste et psychanalytique, ainsi que la relation médecin-malade.

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Question

Qu'est-ce qu'un renforcement négatif?

Réponse

Un comportement est renforcé car il permet d'éviter ou de retirer un stimulus désagréable.

Question

Quelle est la différence biochimique entre mémoire à court terme et long terme (Kandel)?

Réponse

Court terme : modifications fonctionnelles synaptiques. Long terme : nouvelle synthèse protéique et création de nouvelles connexions.

Question

Quel est le rôle du neurotransmetteur Dopamine?

Réponse

Il est impliqué dans le mouvement, la posture, et surtout le renforcement positif lié au plaisir et à la dépendance.

Question

Quel est le rôle du neurotransmetteur GABA?

Réponse

C'est le principal neurotransmetteur inhibiteur du cerveau. Il est la cible de nombreux médicaments anxiolytiques.

Question

Décrivez la voie courte du traitement des émotions.

Réponse

C'est une voie réflexe inconsciente rapide: l'information va du stimulus au thalamus, puis à l'amygdale, entraînant une réponse immédiate.

Question

Décrivez la voie longue du traitement des émotions.

Réponse

Elle implique la conscience : l'information passe par le cortex sensoriel avant d'atteindre l'amygdale, permettant une analyse.

Question

Différenciez conditionnement répondant et opérant.

Réponse

Répondant (Pavlov) : association entre stimuli. Opérant (Skinner) : le comportement est modifié par ses conséquences (renforcement/punition).

Question

Quelle est la différence entre psychologie médicale et psychiatrie?

Réponse

La psychologie médicale s'occupe de la psychologie du malade. La psychiatrie s'occupe de la psychologie de la maladie mentale.

Question

Qu'est-ce que la réalité psychique?

Réponse

C'est la pensée réflexive, la conscience et l'inconscient. Elle est subjective, intersubjective et difficilement observable.

Question

Définissez le processus de symbolisation.

Réponse

Rassembler des informations pour qu'ensemble, elles acquièrent un sens nouveau qu'elles n'avaient pas.

Question

Qu'est-ce que le transfert en médecine?

Réponse

La ré-activation inconsciente de réactions infantiles du patient envers le soignant, qui devient une figure d'autorité.

Question

Expliquez le contre-transfert.

Réponse

L'ensemble des réactions, attitudes et pensées inconscientes du soignant en réponse au patient.

Question

Quels sont les 3 registres de connaissances indissociables?

Réponse

L'approche cognitivo-comportementale (apprentissage), l'approche psychoanalytique (inconscient) et l'approche clinique (bio-psycho-social).

Question

Différenciez illness, disease et sickness.

Réponse

Illness est le vécu subjectif du malade. Disease est le diagnostic médical. Sickness est la dimension sociale de la maladie.

Question

En soin médical, que signifie to care?

Réponse

Prendre soin des patients au-delà de la guérison : leur expliquer la maladie, répondre à leurs questions et les rassurer.

Question

Pourquoi la relation médecin-malade est-elle asymétrique?

Réponse

Le malade est en état de faiblesse et dépendance, tandis que le médecin détient le savoir et le pouvoir de soigner.

Question

Qu'est-ce que l'alexithymie?

Réponse

Une difficulté à identifier et verbaliser ses propres émotions et sentiments, mesurée par l'échelle TAS (Toronto Alexithymia Scale).

Question

Comment l'OMS définit-elle la santé?

Réponse

Un état de complet bien-être physique, mental et social, ne consistant pas seulement en une absence de maladie.

Question

Définissez la bonne santé mentale.

Réponse

Un état de bien-être où la personne peut se réaliser, surmonter les tensions, travailler et contribuer à la communauté.

Question

Qu'est-ce que la prévention primaire en santé mentale?

Réponse

L'ensemble des actions menées avant l'apparition de la maladie pour promouvoir la santé (ex: campagnes d'information).

Question

Qu'est-ce que la prévention secondaire en santé mentale?

Réponse

Agir dès la détection de la maladie par un dépistage et un traitement précoces pour en limiter les conséquences.

Question

Qu'est-ce que la prévention tertiaire en santé mentale?

Réponse

Lorsque la maladie est installée, elle vise à éviter les rechutes, réduire les séquelles et favoriser la réadaptation.

Question

Quels sont les 3 niveaux du modèle bio-psycho-social?

Réponse

Le niveau biologique (génétique, cérébral), psychologique (relations, identité) et socio-culturel (environnement, valeurs).

Question

Citez deux facteurs du niveau biologique du modèle BPS.

Réponse

L'influence des facteurs génétiques, la neuroplasticité cérébrale, ou la neurotransmission moléculaire.

Question

Citez deux facteurs du niveau psychologique du modèle BPS.

Réponse

Les relations familiales, l'estime de soi, l'identité personnelle ou les capacités adaptatives.

Question

Citez deux facteurs du niveau socio-culturel du modèle BPS.

Réponse

L'environnement socio-économique, la stabilité familiale, la cohésion sociale ou le système de valeurs.

Question

Quelles sont les 4 étapes de l'apprentissage social de Bandura?

Réponse

1. Attention (sélection) 2. Rétention (mémorisation) 3. Reproduction motrice 4. Motivation (agir).

Question

Que sont les schémas cognitifs?

Réponse

Des réseaux de connaissances, croyances et attentes qui organisent notre pensée et notre perception du monde.

Question

Différenciez lieu de contrôle interne et externe.

Réponse

Interne : la personne sent qu'elle maîtrise les événements. Externe : elle attribue les événements à des facteurs extérieurs (chance, autrui).

Question

Citez quatre des sept émotions primaires universelles (Ekman).

Réponse

Par exemple : la joie, la tristesse, la colère et la peur. Aussi le dégoût, la surprise et le mépris.

Question

Quelle est la principale différence entre une émotion et un sentiment?

Réponse

L'émotion est une réaction affective basique et passagère. Le sentiment est une construction mentale durable de cette émotion.

Question

Quels sont les 4 stades de développement selon Piaget?

Réponse

1. Sensorimoteur (0-2 ans) 2. Pré-opératoire (2-7 ans) 3. Opérations concrètes (7-12 ans) 4. Opérations formelles (>12 ans).

Question

Que sont l'assimilation et l'accommodation chez Piaget?

Réponse

Assimilation : intégrer de nouvelles informations dans des schèmes existants. Accommodation : modifier ces schèmes pour intégrer l'information.

Question

Quel est le sommet de la pyramide des besoins de Maslow?

Réponse

Le besoin de réalisation de soi, qui correspond au désir de développer pleinement son potentiel.

Question

Sur quoi se base l'approche centrée sur la personne de Carl Rogers?

Réponse

Sur l'empathie et la congruence, partant du principe que l'humain naît bon et peut s'épanouir.

Question

Quelle est la différence fondamentale entre empathie et sympathie?

Réponse

L'empathie est la capacité de se mettre à la place de l'autre. La sympathie est le fait de ressentir la même émotion que l'autre.

Question

Quel est le rôle principal des neurones miroirs?

Réponse

Ils s'activent lorsqu'on observe une action, jouant un rôle clé dans l'imitation, l'apprentissage social et l'empathie.

Question

Qu'est-ce que la première topique de Freud?

Réponse

Une théorie qui divise l'appareil psychique en trois systèmes : le conscient, le préconscient et l'inconscient.

Question

Qu'est-ce que la deuxième topique de Freud?

Réponse

Une théorie qui structure la personnalité en trois instances : le Ça (pulsions), le Moi (réalité) et le Surmoi (morale).

Question

Par quel principe le Ça est-il régi?

Réponse

Le Ça est le réservoir des pulsions brutes et est entièrement régi par le principe de plaisir.

Question

Quel est le rôle du Moi dans la deuxième topique?

Réponse

Le Moi est régi par le principe de réalité. Il sert de médiateur entre les exigences du Ça et les interdits du Surmoi.

Question

Qu'est-ce qu'une pulsion en psychanalyse?

Réponse

Une force issue d'une tension corporelle qui met en mouvement l'appareil psychique pour chercher une satisfaction.

Question

Qu'est-ce que l'angoisse du 8ème mois?

Réponse

La peur de l'inconnu et de la séparation que ressent l'enfant face aux visages non familiers. C'est un organisateur psychique clé.

Question

À quel stade du développement le complexe d'Œdipe apparaît-il?

Réponse

Il apparaît durant le stade phallique, entre 3 et 6 ans, et structure la personnalité et l'identité sexuelle.

Question

Quelle est la fonction maternelle de holding?

Réponse

C'est la fonction de soutien physique et psychique, apportant sécurité et réconfort à l'enfant.

Question

Quelle est la fonction paternelle de séparation?

Réponse

Le père agit comme un tiers séparateur dans la dyade mère-enfant, introduisant les limites et ouvrant l'enfant au monde social.

Question

Qu'est-ce que la régression psychique chez le malade?

Réponse

Un retour à des modes de fonctionnement affectif antérieurs, souvent infantiles, en réponse à la détresse de la maladie.

Question

Citez un effet positif et un effet négatif de la régression.

Réponse

Positif: permet de se concentrer sur la guérison. Négatif: risque de rester bloqué dans un état de dépendance.

Question

Décrivez le modèle de relation activité-passivité d'Hollender.

Réponse

Le médecin est actif et le malade entièrement passif. Ce modèle s'applique dans les situations d'urgence ou d'anesthésie.

Question

Décrivez le modèle de participation mutuelle d'Hollender.

Réponse

Le médecin et le patient sont des partenaires actifs. Ce modèle est idéal pour la gestion des maladies chroniques.

Question

Que distingue l'échelle STAI de Spielberger ?

Réponse

Elle différencie l'anxiété état, liée à une situation, de l'anxiété trait, une disposition anxieuse générale de la personnalité.

Question

Qu'est-ce qu'une alliance thérapeutique ?

Réponse

La collaboration et la relation de confiance entre le patient et le soignant, essentielles à la qualité des soins et aux résultats du traitement.

Question

Quel est le rôle principal de la sérotonine ?

Réponse

Ce neurotransmetteur joue un rôle clé dans la régulation de l'humeur, du sommeil, de l'appétit, de la douleur et de la température corporelle.

Question

Que sont les endorphines ?

Réponse

Des opiacés endogènes qui agissent comme neuromodulateurs pour atténuer la douleur et augmenter la sensation de plaisir et de bien-être.

Question

Que sont les distorsions cognitives ?

Réponse

Des schémas de pensée erronés qui filtrent la réalité de manière négative, causant une interprétation dysfonctionnelle des événements.

Question

Que sont les métacognitions ?

Réponse

La capacité d'observer et de réfléchir sur ses propres pensées et processus mentaux. Ce sont les "pensées sur les pensées".

Question

Qu'est-ce que la pensée hypothético-déductive ?

Réponse

La capacité de raisonner logiquement sur des concepts abstraits ou des hypothèses. Elle apparaît au stade des opérations formelles de Piaget.

Question

Que décrit la période de latence en psychanalyse ?

Réponse

Une phase (7-12 ans) où les pulsions sexuelles sont mises en sommeil, permettant à l'enfant de se focaliser sur les apprentissages sociaux.

Question

Qu'est-ce que le principe de répétition ?

Réponse

Une tendance inconsciente à se placer dans des situations pénibles, répétant des expériences anciennes sans en avoir conscience.

Question

Décrivez le modèle direction-coopération d'Hollender.

Réponse

Le médecin dirige et le patient coopère. Semblable à une relation parent-enfant, ce modèle implique l'éducation active du patient.

Question

Qu'est-ce que la sensibilisation dans l'apprentissage ?

Réponse

Une forme d'apprentissage où une stimulation douloureuse initiale provoque une réaction exacerbée à des stimuli non douloureux ultérieurs.

Question

Quel est le rôle du neurotransmetteur Acétylcholine ?

Réponse

Il est crucial pour l'activité musculaire, la mémoire et l'émotion. Un déficit en acétylcholine est associé à la maladie d'Alzheimer.

Question

Que sont les punitions positive et négative ?

Réponse

Positive : ajouter un stimulus désagréable pour diminuer un comportement. Négative : retirer un stimulus agréable pour diminuer un comportement.

Question

Qu'est-ce que l'apprentissage latent de Tolman ?

Réponse

Un savoir acquis de façon latente, sans récompense, qui ne se manifeste que lorsque l'individu est motivé à l'utiliser.

Question

Définissez la permanence de l'objet chez Piaget.

Réponse

La conscience qu'un objet continue d'exister même lorsqu'il n'est plus perceptible, acquise durant le stade sensorimoteur.

Question

Qu'est-ce qu'une pulsion de mort en psychanalyse ?

Réponse

Une tendance inconsciente à l'autodestruction, à l'agressivité et au retour à un état inorganique, s'opposant aux pulsions de vie.

Question

À quoi correspond le stade sadique-anal ?

Réponse

Une phase (14 mois-3 ans) où la libido se focalise sur la maîtrise des sphincters, source de plaisir et de chantage affectif.

Question

Quelle est la fonction maternelle du handling ?

Réponse

Elle concerne l'ensemble des soins corporels et manipulations physiques du bébé, contribuant à son sentiment de bien-être et d'unité.

Question

Différenciez « avoir une maladie » et « être malade ».

Réponse

Avoir une maladie est factuel. Être malade est un état existentiel où la maladie est incorporée à l'identité et au mode de vie.

Question

Qu'est-ce que le principe de constance freudien ?

Réponse

La tendance de l'appareil psychique à maintenir la quantité d'excitation à un niveau bas et constant pour éviter le déplaisir.

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