Placenta: endocrine function and exchanges

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This note covers the endocrine functions of the placenta, including the production of hormones like hCG, HPL, and steroid hormones, as well as the process of placentation and feto-maternal exchanges.

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Question

Quelle est la principale source de synthèse hormonale au sein du chorion ?

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Réponse

Le syncytiotrophoblaste.

Question

De quelles sous-unités est constituée l'hormone hCG ?

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Réponse

Une sous-unité α\alpha et une sous-unité β\beta.

Question

Quand le syncytiotrophoblaste commence-t-il à sécréter l'hCG ?

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Réponse

Dès le 7eˋme7^{\text{ème}} jour après la fécondation.

Question

Comment l'endomètre est-il appelé après la décidualisation ?

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Réponse

Il prend le nom de caduque (ou decidua).

Question

Quelle hormone est un signe de diagnostic lors de la grossesse ?

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Réponse

L'hCG (gonadotrophine chorionique humaine), via la détection de sa sous-unité β\beta.

Question

Quelles sont les répercussions majeures des dérégulations de la production ou de l'action des hormones sécrétées par le syncytiotrophoblaste ?

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Réponse

RCIU, accouchement prématuré et macrosomie (poids et taille excessifs du fœtus).

Question

Quel est le rôle physiologique des glucocorticoïdes chez le fœtus juste avant l'accouchement ?

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Réponse

Maturation des poumons du fœtus juste avant l'accouchement.

Question

Quel est le rôle essentiel de l'hCG au début de la grossesse ?

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Réponse

Maintien du corps jaune sécrétant la progestérone, indispensable au maintien de la grossesse.

Question

Quel est le rôle essentiel de la progestérone sur le myomètre pendant la grossesse ?

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Réponse

Effet myorelaxant sur le myomètre, permettant l'expansion du fœtus et le maintien de la grossesse.

Question

Par quoi la progestérone est-elle majoritairement synthétisée à partir de la 16eˋme^{ème} semaine de grossesse ?

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Réponse

Par le syncytiotrophoblaste et le cytotrophoblaste à partir du cholestérol circulant maternel.

Question

Quelles sont les deux couches de la caduque basale ?

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Réponse

Les couches spongieuse (profonde) et compacte (superficielle).

Question

À partir de quand le cytotrophoblaste disparaît-il dans la barrière placentaire ?

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Réponse

À partir du 4e mois (après 16 semaines).

Question

Quelle est la composition du cordon ombilical à terme ?

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Réponse

2 artères et 1 veine (AVA) dans la gelée de Wharton, entouré d'amnios.

Question

Comment l'eau traverse-t-elle la barrière placentaire ?

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Réponse

Par diffusion passive (GLUT1\text{GLUT1} assure le transport facilité du glucose, mais l'eau diffuse passivement).

Question

Quel est l'un des rôles essentiels des œstrogènes dans la grossesse ?

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Réponse

Participation à la croissance et au développement de l'unité fœto-placentaire, et prolifération de l'endomètre.

Question

Quand la GH placentaire est-elle sécrétée par le syncytiotrophoblaste ?

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Réponse

Au 2eˋme^{\text{ème}} trimestre, de façon continue par le syncytiotrophoblaste dans le sang maternel.

Question

Que peut indiquer un taux anormalement élevé d'hCG ?

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Réponse

Grossesse gémellaire/multiple ou tumeur trophoblastique (grossesse molaire).

Question

Quelle est la structure et l'effet proches de l'HPL ?

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Réponse

Structure et effet proches de l'hormone de croissance et de la prolactine (PRL).

Question

Quel est le rôle principal de l'HPL concernant l'apport énergétique au fœtus ?

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Réponse

Assurer un apport énergétique constant au fœtus sous forme de glucose.

Question

Que peut indiquer un taux anormalement bas d'hCG ?

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Réponse

Fausse couche spontanée (grossesse arrêtée) ou implantation ectopique (grossesse extra-utérine).

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