Hépatites virales cliniques et traitements
145 cartesExplication détaillée des hépatites virales A, B, C, D, E, incluant leur définition, généralités, transmission, clinique, diagnostic, traitements et prévention.
145 cartes
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Question
Quels virus des hépatites se transmettent par voie féco-orale ?
Réponse
Les virus des hépatites A (VHA) et E (VHE).
Question
Qu’est-ce que l’hépatite ?
Réponse
C'est un processus inflammatoire du foie, entraînant une destruction des hépatocytes.
Question
Quelles sont les 3 fonctions principales du foie ?
Réponse
Synthèse (protéines), défense (cellules de Kupffer) et épuration (détoxification, bile).
Question
Qu'est-ce que l'insuffisance hépato-cellulaire ?
Réponse
Une défaillance des fonctions du foie, se manifestant par ictère, hémorragies, ou encéphalopathie.
Question
L'infection virale est-elle toujours symptomatique ?
Réponse
Non, l'infection est fréquemment asymptomatique, malgré la présence du virus dans le foie.
Question
Qu’est-ce qu’une hépatite aiguë fulminante ?
Réponse
Une forme grave et rapide (< 2 semaines) avec encéphalopathie et un TP bas (< 30%).
Question
Quand dit-on qu'une hépatite est chronique ?
Réponse
Lorsque l'inflammation du foie persiste plus de 6 mois.
Question
Citez 3 symptômes de l'hépatite aiguë.
Réponse
Asthénie (fatigue intense), ictère (jaunisse), et nausées/vomissements.
Question
Quelles sont les 3 types de lésions de l'hépatite chronique ?
Réponse
Nécrose des hépatocytes (cytolyse), infiltrat inflammatoire et fibrose.
Question
Que signifie un score de fibrose F4 (score METAVIR) ?
Réponse
Le stade F4 correspond à la cirrhose, un remaniement nodulaire du foie.
Question
Que signifie un grade d'activité A3 (score METAVIR) ?
Réponse
Le grade A3 correspond à une activité nécrotico-inflammatoire sévère.
Question
Quelle est la différence entre un diagnostic direct et indirect ?
Réponse
Le diagnostic indirect recherche les anticorps (sérologie), le direct recherche le virus lui-même (PCR).
Question
Que signifie la détection d'IgM spécifiques ?
Réponse
Elle signe une infection aiguë ou très récente (primo-infection).
Question
Que signifie la détection d'IgG spécifiques ?
Réponse
Elle signe une infection ancienne (cicatrice immunitaire) ou une vaccination.
Question
Quelle technique est utilisée pour la détection directe des virus ?
Réponse
La biologie moléculaire (PCR en temps réel) qui détecte l'ARN ou l'ADN viral.
Question
Une élévation des ALAT/ASAT indique quel processus ?
Réponse
Elle indique une cytolyse, c'est-à-dire une destruction des cellules du foie.
Question
Quels virus des hépatites se transmettent principalement par voie parentérale (sanguine) ?
Réponse
Les virus des hépatites B (VHB), C (VHC) et D (VHD).
Question
Pour quelle hépatite virale la déclaration à l'ARS est-elle obligatoire en phase aiguë ?
Réponse
L'hépatite A aiguë est une maladie à déclaration obligatoire en France.
Question
Quel type de médicaments a révolutionné le traitement de l'hépatite C ?
Réponse
Les antiviraux à action directe (AAD), qui permettent d'obtenir plus de 95% de guérison avec des traitements courts.
Question
Une baisse du taux de prothrombine (TP) indique quoi ?
Réponse
Elle est un marqueur de l'insuffisance hépatique (défaut de synthèse).
Question
Quels virus des hépatites peuvent devenir chroniques ?
Réponse
Les virus des hépatites B, C, et D. Le VHE peut devenir chronique chez l'immunodéprimé.
Question
Contre quels virus de l'hépatite existe-t-il un vaccin ?
Réponse
Il existe un vaccin contre le VHA et le VHB. Le vaccin contre le VHB protège indirectement du VHD.
Question
Quelle est la principale voie de transmission du VHB dans le monde ?
Réponse
La transmission de la mère à l'enfant lors de l'accouchement.
Question
Quel est le risque de passage à la chronicité pour le VHB chez le nouveau-né ?
Réponse
Très élevé, environ 80-90% des cas.
Question
Quel est le risque de passage à la chronicité pour le VHB chez l'adulte ?
Réponse
Relativement faible, environ 5-10% des cas.
Question
Quelles sont les 2 principales complications de l'hépatite B chronique ?
Réponse
La cirrhose et le carcinome hépato-cellulaire (cancer du foie).
Question
Quelles sont les indications de traitement de l'hépatite B chronique ?
Réponse
ADN VHB > 2000 UI/ml ET/OU ALAT > N, avec une fibrose ≥ F2 ou une activité ≥ A2.
Question
Citez 2 médicaments utilisés en traitement préférentiel de l'hépatite B.
Réponse
Le Ténofovir et l'Entécavir.
Question
Quel schéma vaccinal pour le VHB est recommandé pour les nourrissons ?
Réponse
Un schéma à 3 doses : 2 injections (à 2 et 4 mois) et un rappel à 11 mois.
Question
Comment le virus de l'hépatite Delta (VHD) se transmet-il ?
Réponse
Comme le VHB (voie sanguine, sexuelle, materno-fœtale), car c'est un virus satellite du VHB.
Question
Le VHD peut-il infecter un patient seul ?
Réponse
Non, le VHD est un virus défectif qui nécessite la présence du VHB pour se répliquer.
Question
Quel est le traitement spécifique de l'infection par le VHD ?
Réponse
Le Bulévirtide (Hepcludex®).
Question
Quelle est la principale voie de transmission historique du VHC ?
Réponse
La voie parentérale : transfusion avant 1990 et usage de drogue intraveineuse.
Question
Quel est le taux de passage à la chronicité pour l'hépatite C ?
Réponse
Très élevé, environ 80-90% des cas.
Question
Une manifestation extra-hépatique possible de l'hépatite C ?
Réponse
La cryoglobulinémie, une vascularite des petits vaisseaux.
Question
Qui est éligible au traitement de l'hépatite C ?
Réponse
Tous les patients infectés par le VHC sont éligibles, quel que soit le stade de la maladie.
Question
Comment définit-on la guérison de l'hépatite C après traitement ?
Réponse
Par une charge virale VHC indétectable 12 semaines après la fin du traitement.
Question
Existe-t-il un vaccin efficace contre le VHC ?
Réponse
Non, il n'existe actuellement pas de vaccin contre le virus de l'hépatite C.
Question
Quelle est la principale voie de transmission du VHA ?
Réponse
La transmission oro-fécale, par l'eau ou des aliments souillés.
Question
Citez un aliment à risque pour la transmission du VHA.
Réponse
Les fruits de mer crus ou peu cuits.
Question
L'hépatite A peut-elle devenir chronique ?
Réponse
Non, l'infection par le VHA ne devient jamais chronique.
Question
Quel est le risque de faire une hépatite fulminante avec le VHA ?
Réponse
Faible (<0.5%), mais il augmente avec l'âge, surtout après 50 ans.
Question
En quoi consiste la prévention de l'hépatite A ?
Réponse
Mesures d'hygiène (lavage des mains, précautions alimentaires) et vaccination.
Question
L'hépatite A aiguë est-elle une maladie à déclaration obligatoire ?
Réponse
Oui, tout cas d'hépatite A aiguë doit être notifié à l'Agence Régionale de Santé (ARS).
Question
Citez une cause d'hépatite toxique.
Réponse
Une consommation excessive d'alcool ou un surdosage de certains médicaments, comme le paracétamol.
Question
Quelle est la principale mesure de prévention contre la transmission du VHC ?
Réponse
La prévention non vaccinale : mesures d'hygiène universelle, et politiques de réduction des risques (seringues à usage unique).
Question
Quelle est la principale source de contamination par le VHE en France ?
Réponse
La consommation de viande de porc ou de sanglier crue ou peu cuite (ex: figatelli).
Question
Dans quel contexte l'hépatite E peut-elle devenir chronique ?
Réponse
Uniquement chez les patients immunodéprimés (greffés d'organe, chimiothérapie, VIH).
Question
Quel est le principal facteur de risque d'hépatite E fulminante ?
Réponse
La grossesse (mortalité de 20% au 3ème trimestre) et une hépatopathie chronique préexistante.
Question
Quel est le traitement de l'hépatite E chronique ?
Réponse
La Ribavirine, réservée aux formes chroniques chez l'immunodéprimé.
Question
Citez une complication neurologique de l'hépatite E.
Réponse
Le syndrome de Guillain-Barré ou le syndrome de Parsonage-Turner.
Question
Quel virus de l'hépatite est un virus à ADN ?
Réponse
Le virus de l'hépatite B (VHB). Les autres (A, C, D, E) sont des virus à ARN.
Question
Quel est le virus le plus infectieux entre le VHB, le VHC et le VIH ?
Réponse
Le VHB est 100 fois plus infectieux que le VIH.
Question
Quelle est la particularité du diagnostic de l'hépatite B ?
Réponse
Il repose sur la détection d'un antigène viral, l'antigène HBs (Ag HBs).
Question
Que signifie un Ac anti-HBs positif seul ?
Réponse
Cela indique une immunité post-vaccinale réussie contre le VHB.
Question
Que signifie un Ac anti-HBc positif ?
Réponse
Il signe un contact antérieur avec le VHB. C'est la cicatrice sérologique de l'infection.
Question
Combien de doses sont nécessaires dans le schéma classique de vaccination VHB chez l'adulte ?
Réponse
Trois doses, administrées à M0, M1 et M6.
Question
Un professionnel de santé avec des Ac anti-HBs à 8 UI/L est-il protégé ?
Réponse
Non, un titre d'anticorps anti-HBs est considéré comme protecteur s'il est > 10 UI/L.
Question
Comment appelle-t-on un patient qui ne développe pas d'Ac protecteurs malgré la vaccination VHB ?
Réponse
Un « non-répondeur ». Une surveillance annuelle des marqueurs du VHB est alors nécessaire en cas d'exposition.
Question
Quel est le but de la vaccination obligatoire contre le VHB chez les nourrissons ?
Réponse
Contrôler la maladie à long terme en empêchant la transmission et le portage chronique dès l'enfance.
Question
Quel est le principal facteur de risque de transmission du VHC en France ?
Réponse
L'usage de drogues par voie intraveineuse (UDVI) avec partage de matériel.
Question
Quel est l'objectif de santé publique en France concernant l'hépatite C ?
Réponse
L'éradication de l'hépatite C d'ici 2025 grâce au dépistage et aux traitements efficaces.
Question
La présentation clinique de l'hépatite A est-elle différente selon l'âge ?
Réponse
Oui, elle est souvent inapparente chez l'enfant (< 10%) mais symptomatique chez l'adulte (50-75%).
Question
Cite une cause médicamenteuse fréquente d'hépatite.
Réponse
Le paracétamol, en cas de surdosage, peut provoquer une hépatite toxique grave.
Question
Cite une cause toxique non-médicamenteuse d'hépatite.
Réponse
L'alcool (hépatite alcoolique) ou l'ingestion de champignons vénéneux comme l'amanite phalloïde.
Question
Quel est le réservoir principal du virus de l'hépatite E de génotype 3 et 4 ?
Réponse
Le porc et le sanglier (zoonose).
Question
Quel est le virus de l'hépatite qui ne donne jamais de cirrhose ni de cancer ?
Réponse
Le virus de l'hépatite A (VHA), car il ne passe jamais à la chronicité.
Question
Quelle est la durée d'incubation approximative du VHB ?
Réponse
Longue, environ 30 à 120 jours (moyenne de 3 mois).
Question
Quelle est la durée d'incubation approximative du VHC ?
Réponse
Assez rapide, environ 15 à 90 jours (moyenne de 1 mois).
Question
Quelle hépatite virale est associée à une forte mortalité chez la femme enceinte ?
Réponse
L'hépatite E, avec une mortalité de 20% durant le troisième trimestre de grossesse.
Question
Un patient guéri de l'hépatite C peut-il être réinfecté ?
Réponse
Oui, la guérison n'immunise pas et une réinfection avec une autre souche du VHC est possible.
Question
Quel est le risque de transmission materno-fœtale du VHC ?
Réponse
Faible, environ 3%, mais ce risque est multiplié si la mère est co-infectée par le VIH.
Question
Qu'est-ce qu'un angiome stellaire ?
Réponse
Une lésion cutanée vasculaire en forme d'étoile, signe d'insuffisance hépato-cellulaire chronique.
Question
Quelle est la signification d'urines foncées et de selles décolorées ?
Réponse
C'est un symptôme d'ictère (jaunisse), lié à une mauvaise élimination de la bilirubine par le foie.
Question
Quelle est la particularité du diagnostic du VHA dans les selles ?
Réponse
L'ARN du VHA peut être détecté par PCR directement dans les selles au début de la phase aiguë.
Question
Quel est le schéma vaccinal VHB simplifié pour les adolescents de 11 à 15 ans ?
Réponse
Un schéma à deux doses séparées de 6 mois (avec Engerix® B20 µg).
Question
Qu'est-ce que la fibrose portale (Stade F1 METAVIR) ?
Réponse
Le premier stade de la fibrose, caractérisé par un élargissement fibreux des espaces portes sans formation de ponts.
Question
Quels sont les deux examens biologiques principaux pour évaluer l'Insuffisance hépatique ?
Réponse
Le taux de prothrombine (TP) et le dosage de l'albumine, deux protéines synthétisées par le foie.
Question
Quel est le risque de transmission du VHB lors d'un accident d'exposition au sang (AES) ?
Réponse
Élevé, environ 30%, contre 3% pour le VHC et 0,3% pour le VIH.
Question
Quelle hépatite virale est la cause la plus fréquente d'hépatite aiguë en France ?
Réponse
L'hépatite E est devenue la principale cause d'hépatite aiguë autochtone.
Question
Quelle est la principale mesure de prévention contre la transmission nosocomiale des hépatites ?
Réponse
L'application des précautions standard (ou universelles), comme le port de gants et l'hygiène des mains.
Question
Quel est le traitement curatif de l'hépatite A aiguë ?
Réponse
Il n'y a pas de traitement antiviral spécifique. Le traitement est symptomatique (repos, pas d'alcool).
Question
Pourquoi dépiste-t-on systématiquement l'Ag HBs chez les femmes enceintes ?
Réponse
Pour prévenir la transmission mère-enfant du VHB en proposant une sérovaccination au nouveau-né à la naissance.
Question
Qu'est-ce qu'une cholestase ?
Réponse
Une diminution ou un arrêt de l'écoulement de la bile, entraînant une augmentation de la bilirubine et des phosphatases alcalines.
Question
Citez 2 virus du groupe Herpes pouvant causer des hépatites.
Réponse
Le Cytomégalovirus (CMV) et le virus Epstein-Barr (EBV).
Question
En cas de co-infection VHB-VHD, quelle est l'évolution la plus probable ?
Réponse
L'évolution vers la chronicité est très fréquente (environ 80%).
Question
Qu'est-ce que l'érythrose palmaire ?
Réponse
Une rougeur anormale de la paume des mains, signe d'insuffisance hépato-cellulaire.
Question
Quel est le mécanisme principal de destruction du foie lors d'une hépatite virale ?
Réponse
La destruction des hépatocytes est principalement due à la réponse immunitaire de l'hôte contre les cellules infectées.
Question
Quelle est la particularité des hépatites virales en termes de symptômes cliniques ?
Réponse
Elles sont le plus souvent cliniquement inapparentes (asymptomatiques).
Question
Qu'est-ce que la splénomégalie dans le contexte d'une cirrhose ?
Réponse
Une augmentation du volume de la rate, due à l'hypertension portale.
Question
Quels traitements du VHC sont appelés antiviraux à action directe (AAD) ?
Réponse
Des molécules qui ciblent spécifiquement les protéines virales du VHC (NS3, NS5a, NS5b) pour bloquer sa réplication.
Question
Quel est le risque de développer un carcinome hépato-cellulaire pour un patient avec une cirrhose liée au VHC ?
Réponse
Le risque est de 3 à 5% par an.
Question
Quel est le vaccin combiné qui protège les nourrissons contre 6 maladies, dont l'hépatite B ?
Réponse
Le vaccin hexavalent (ex: Infanrix Hexa®), protégeant contre diphtérie, tétanos, coqueluche, polio, H. influenzae b et hépatite B.
Question
La vaccination contre l'hépatite B est-elle obligatoire en France ?
Réponse
Oui, elle est obligatoire pour tous les nourrissons nés depuis le 1er janvier 2018.
Question
Quel examen permet de quantifier la charge virale (ADN ou ARN) ?
Réponse
La PCR en temps réel quantitative.
Question
Quels sont les deux virus d'hépatites dits "nus" (non enveloppés) ?
Réponse
Les virus des hépatites A et E, ce qui les rend plus résistants dans l'environnement.
Question
Quels sont les trois virus d'hépatites dits "enveloppés" ?
Réponse
Les virus des hépatites B, C et D.
Question
Qu'est-ce que l'ascite ?
Réponse
L'accumulation de liquide dans la cavité abdominale, une complication de la cirrhose due à l'hypertension portale et l'insuffisance hépatique.
Question
Un taux de Gamma-GT élevé est-il spécifique d'une maladie du foie ?
Réponse
Non, bien qu'il augmente dans les maladies du foie (notamment cholestase et alcoolisme), il n'est pas spécifique.
Question
Qu'est-ce qu'une hépatite ?
Réponse
Une hépatite est un processus inflammatoire du foie, entraînant une destruction des cellules hépatiques (hépatocytes).
Question
Citez deux fonctions de synthèse du foie.
Réponse
Le foie synthétise des protéines (albumine, facteurs de coagulation), des glucides et des lipides.
Question
Quelle est la cause de la destruction des hépatocytes lors d'une hépatite virale ?
Réponse
La destruction est principalement liée à la réponse immunitaire dirigée contre les hépatocytes infectés par le virus.
Question
Quelle durée définit une hépatite chronique ?
Réponse
Une hépatite est définie comme chronique lorsqu'elle persiste plus de 6 mois.
Question
Quels sont les deux indices du score METAVIR ?
Réponse
Le score METAVIR évalue le stade de la fibrose (F0-F4) et le grade d'activité nécrotico-inflammatoire (A0-A3).
Question
À quel stade de fibrose correspond la cirrhose selon le score METAVIR ?
Réponse
La cirrhose correspond au stade F4, caractérisé par un découpage nodulaire du foie.
Question
Quel est le principe du diagnostic indirect d'une hépatite virale ?
Réponse
Il repose sur la sérologie : la détection dans le sang d'anticorps spécifiques (IgM ou IgG) dirigés contre le virus.
Question
Que signifie la détection d'anticorps IgM ?
Réponse
La présence d'IgM signe une primo-infection, c'est-à-dire une infection aiguë ou très récente.
Question
Quel est le principe du diagnostic direct d'une hépatite virale ?
Réponse
Il utilise la biologie moléculaire (PCR) pour détecter et quantifier l'acide nucléique (ARN ou ADN) du virus dans le sang.
Question
Quels marqueurs sanguins indiquent une cytolyse hépatique ?
Réponse
Une cytolyse est marquée par une élévation importante des transaminases : ALAT et ASAT.
Question
Quels marqueurs sanguins indiquent une insuffisance hépatique ?
Réponse
Une insuffisance hépatique se traduit par une baisse du taux de prothrombine (TP) et de l'albumine.
Question
Quels virus de l'hépatite se transmettent par voie féco-orale ?
Réponse
Les virus des hépatites A (VHA) et E (VHE) se transmettent par cette voie.
Question
Quels virus de l'hépatite se transmettent principalement par voie parentérale (sanguine) ?
Réponse
Les virus des hépatites B (VHB), C (VHC) et D (VHD).
Question
Quel virus de l'hépatite a le plus fort taux de passage à la chronicité ?
Réponse
Le virus de l'hépatite C (VHC), avec un risque de chronicité de 80 à 90%.
Question
Existe-t-il un vaccin pour l'hépatite C ?
Réponse
Non, il n'existe actuellement aucun vaccin pour prévenir l'infection par le VHC.
Question
Quelles sont les 3 voies de transmission du VHB ?
Réponse
La transmission est sexuelle, sanguine (parentérale) et de la mère à l'enfant.
Question
Quel est le risque de passage à la chronicité de l'hépatite B chez un nourrisson ?
Réponse
Le risque est très élevé, de 80 à 90% des cas.
Question
Quand initier un traitement pour l'hépatite B chronique ?
Réponse
Si l'ADN du VHB est > 2000 UI/ml avec une fibrose et/ou une activité inflammatoire significatives (≥F2 et/ou ≥A2).
Question
Citez deux médicaments utilisés pour traiter l'hépatite B chronique.
Réponse
Le Ténofovir et l'Entécavir sont les traitements de référence en monothérapie.
Question
Quel est le schéma vaccinal classique contre l'hépatite B chez l'adulte ?
Réponse
Le schéma standard est de trois injections aux mois M0, M1 et M6.
Question
La vaccination contre l'hépatite B est-elle obligatoire en France ?
Réponse
Oui, elle est obligatoire pour tous les nourrissons nés depuis le 1er janvier 2018.
Question
Qu'est-ce que le virus de l'hépatite Delta (VHD) ?
Réponse
C'est un virus satellite qui ne peut infecter qu'un patient déjà porteur du virus de l'hépatite B.
Question
Quel est le principal mode de transmission actuel du VHC ?
Réponse
La transmission est majoritairement parentérale, via l'usage de drogues par voie intra-veineuse (UDVI) avec partage de matériel.
Question
Quel est le risque d'évolution vers une cirrhose pour une hépatite C chronique ?
Réponse
Après plusieurs années, le risque est de 10 à 20%.
Question
Quel est l'objectif du traitement contre l'hépatite C ?
Réponse
L'objectif est l'éradication du virus, confirmée par une charge virale indétectable 12 semaines après la fin du traitement.
Question
Peut-on être réinfecté par le VHC après guérison ?
Réponse
Oui, la guérison n'immunise pas et une ré-infection reste possible, notamment avec une souche virale différente.
Question
Citez deux facteurs de risque de transmission du VHA.
Réponse
Un séjour dans une zone d'endémie, la consommation de fruits de mer crus ou la transmission sexuelle (oro-anale).
Question
L'hépatite A peut-elle évoluer vers la chronicité ?
Réponse
Non, l'infection par le VHA ne devient jamais chronique. La guérison sans séquelle est la règle.
Question
La présentation clinique de l'hépatite A varie-t-elle avec l'âge ?
Réponse
Oui, elle est souvent asymptomatique chez l'enfant mais plus fréquemment symptomatique et sévère chez l'adulte.
Question
Existe-t-il un traitement curatif pour l'hépatite A ?
Réponse
Non, il n'y a pas de traitement antiviral spécifique. Le traitement vise à soulager les symptômes (repos, arrêt de l'alcool).
Question
Comment le VHE se transmet-il majoritairement en France ?
Réponse
Par zoonose, via la consommation de viande de porc ou de gibier crue ou peu cuite (ex: figatelli).
Question
Chez quel type de patient l'hépatite E peut-elle devenir chronique ?
Réponse
Uniquement chez les patients immunodéprimés (transplantés, sous chimiothérapie, VIH).
Question
Quel est le risque principal d'une hépatite E pendant la grossesse ?
Réponse
Un risque élevé d'hépatite fulminante, avec une mortalité maternelle pouvant atteindre 20%.
Question
Quel traitement est utilisé pour l'hépatite E chronique ?
Réponse
La Ribavirine est le traitement indiqué pour les formes chroniques chez les patients immunodéprimés.
Question
Citez une complication neurologique de l'hépatite E.
Réponse
Des atteintes neurologiques comme le syndrome de Guillain-Barré ou de Parsonage-Turner surviennent dans 5% des cas.
Question
Quel est le symptôme visible d'un ictère ?
Réponse
L'ictère, ou jaunisse, est la coloration jaune de la peau et des muqueuses, particulièrement visible au niveau des yeux.
Question
Qu'est-ce que l'encéphalopathie hépatique ?
Réponse
C'est une complication neurologique grave de l'insuffisance hépatique sévère, due à l'accumulation de toxines dans le sang.
Question
Comparez l'infectiosité du VHB et du VIH.
Réponse
Le virus de l'hépatite B (VHB) est 100 fois plus infectieux que le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
Question
Quel est le risque de transmission du VHB lors d'un accident d'exposition au sang (AES) ?
Réponse
Le risque de transmission du VHB est de 30%, bien supérieur à celui du VHC (3%) et du VIH (0,3%).
Question
Contre quelles maladies le vaccin hexavalent protège-t-il les nourrissons ?
Réponse
Diphtérie, tétanos, coqueluche, poliomyélite, Haemophilus influenzae b et hépatite B.
Question
Qu'est-ce qu'un « non-répondeur » à la vaccination contre l'hépatite B ?
Réponse
Personne dont le taux d'anticorps anti-HBs reste inférieur à 10 UI/L malgré un schéma vaccinal complet.
Question
Quel est le seul virus de l'hépatite à ADN parmi les principaux virus hépatotropes ?
Réponse
Le virus de l'hépatite B (VHB) est un virus à ADN. Les virus A, C, D et E sont des virus à ARN.
Question
Quel examen permet de suivre l'efficacité du traitement de l'hépatite C ?
Réponse
La quantification de la charge virale (ARN du VHC par PCR) permet de suivre la réponse au traitement et de confirmer la guérison.
Question
Citez deux symptômes fréquents de l'hépatite aiguë.
Réponse
Une fatigue intense (asthénie), un ictère (jaunisse), des nausées et des douleurs abdominales sont courants.
Question
Qu'est-ce que l'hypertension portale ?
Réponse
C'est une augmentation de la pression sanguine dans la veine porte, une complication majeure de la cirrhose du foie.
Question
Citez une complication de l'hypertension portale.
Réponse
L'ascite (liquide dans l'abdomen), les varices œsophagiennes ou une augmentation du volume de la rate (splénomégalie).
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