Fondamentaux ORL: Anatomie et Examen Clinique

Il est délimité en bas par le voile du palais, en arrière par la paroi pharyngée postérieure, en haut par la base du crâne et en avant par les choanes.

Le larynx assure la respiration, la déglutition (protection des voies aériennes) et la phonation.

En avant: lèvres. Latéralement: arcades dentaires, joues. En haut: palais dur et mou. En bas: langue, plancher buccal. En arrière: isthme du gosier.

Les quatre « D » sont : Dysphagie, Douleur, Dyspnée et Dysphonie.

Les signes fonctionnels otologiques incluent : hypoacousie, acouphènes, vertiges, otalgie, et otorrhée.

Le cartilage thyroïde, l'os hyoïde, et l'angle mandibulaire sont des repères cervicaux importants.

Prurit nasal, anosmie, douleurs, obstruction nasale, rhinorrhée, éternuements, saignement (épistaxis).

Le carcinome épidermoïde est le plus fréquent des cancers des voies aéro-digestives supérieures.

Les principaux facteurs de risque sont l'alcool et le tabac. Le HPV est également un facteur, notamment pour certains cancers des VADS.

Le système parasympathique (ACh) contrôle la sécrétion d'une salive abondante et riche en enzymes.

La salive amorce la digestion des glucides (amylase) et des lipides (lipases).

Les trois glandes salivaires principales sont les parotides, les sub-mandibulaires et les sub-linguales.

Le canal excréteur de la glande parotide est le canal parotidien, aussi appelé canal de Sténon.

L'adénome pléomorphe est la tumeur bénigne la plus fréquente des glandes parotides.

L'imagerie essentielle est l'IRM pour le rhinopharynx et la cavité buccale, et la TDM cervico-faciale avec injection pour l'extension locale et régionale.

L'oreille se divise en oreille externe, oreille moyenne et oreille interne.

Les organes de l'équilibre sont le vestibule (utricule et saccule) et les canaux semi-circulaires.

L'intervalle de fréquences perçues par l'Homme se situe entre 20 Hz (la plus grave) et 20 000 Hz (la plus aiguë).

Une tuméfaction chronique suspecte de malignité peut être inflammatoire, douloureuse, adhérente, avec une paralysie faciale périphérique ou des adénopathies cervicales.

Le cochlée, aussi appelé limaçon, est l'organe de l'ouïe.

Les trois osselets sont le marteau, l'enclume et l'étrier.

Anomalie dans le transfert du son jusqu'à l'oreille interne, impliquant l'oreille externe ou moyenne.

Les exostoses du conduit auditif externe sont fréquentes chez les pratiquants d'activités nautiques.

Blocage de l'étrier par une ostéodystrophie de la capsule otique, causant une surdité de transmission.

Les complications endocrâniennes de l'otite moyenne aiguë incluent la méningite, la thrombophlébite et l'abcès intracérébral.

Le traitement de choix pour les tumeurs des glandes salivaires est chirurgical.

Tumeur bénigne du nerf vestibulo-cochléaire (VIII), causant surdité, acouphènes, vertiges, et/ou déficits neurologiques.

Une surdité de perception, aussi appelée surdité neurosensorielle, résulte d'une anomalie dans la transformation du son par l'oreille interne ou la conduction nerveuse vers le cerveau.

Tumeur bénigne du nerf vestibulo-cochléaire (VIII), anciennement appelée neurinome de l'acoustique.