Enzymologie : propriétés, régulation et diagnostic

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Ce cours couvre les caractéristiques générales des enzymes, les facteurs influençant leur activité, les mécanismes de contrôle (allostérie, phosphorylation, activation protéolytique), la classification enzymatique, le rôle des coenzymes et les méthodes de dosage enzymatique à des fins diagnostiques, illustrés par des exemples digestifs et cliniques.

81 cartes

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Question

Qu'est-ce qu'un cofacteur et quel est son rôle dans l'activité enzymatique ?

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Réponse

Molécule non protéique nécessaire à l'activité enzymatique, souvent un ion minéral (ex: Mg2+, Zn2+).

Question

Pourquoi la représentation de Lineweaver-Burk est-elle utile en enzymologie ?

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Réponse

Elle linéarise la relation <span data-latex=

Question

Comment la cinétique enzymatique est-elle définie et mesurée ?

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Réponse

Mesure de la disparition du substrat ou de l'apparition du produit au fil du temps.

Question

Nommez les deux principales classes de coenzymes nicotiniques et leurs formes.

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Réponse

Les deux classes sont : NAD+ et NADP+.

Question

À quoi correspondent Vmax et comment est-elle définie ?

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Réponse

Vmax est la vitesse maximale de réaction. Elle est atteinte lorsque l'enzyme est saturée en substrat.

Question

Quel est le rôle du NADP+ dans le métabolisme cellulaire ?

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Réponse

Transporteur d'électrons et d'ions hydrogène lors des réactions d'oxydoréduction.

Question

Comment la concentration en enzyme influe-t-elle sur la vitesse initiale (Vi) de la réaction ?

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Réponse

À pH et température donnés, et en excès de substrat, la vitesse initiale est proportionnelle à la concentration d'enzyme.

Question

Qu'est-ce qu'une transférase et comment fonctionne le transfert de groupement ?

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Réponse

Enzyme transférant un groupement d'une molécule à une autre. Le groupement est fixé sur un coenzyme avant le transfert.

Question

Expliquez le processus de régulation par phosphorylation réversible en donnant un exemple.

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Réponse

Modification d'une enzyme en deux formes (active/inactive) par ajout/retrait d'un groupe phosphate. Exemple: glycogène phosphorylase.

Question

Qu'est-ce qui rend les enzymes biologiquement uniques par rapport aux autres catalyseurs chimiques ?

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Réponse

Elles sont spécifiques de substrat et d'action, et sont des protéines (sauf rares ARN catalytiques).

Question

Qu'est-ce que la constante de Michaelis (KM) et que mesure-t-elle ?

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Réponse

Constante de Michaelis : concentration de substrat pour Vmax/2. Mesure l'affinité de l'enzyme pour son substrat.

Question

Distinguez les inhibiteurs irréversibles des inhibiteurs réversibles et donnez un exemple de chacun.

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Réponse

Irréversibles: Liaison covalente, dissociation lente (ex: pénicilline).
Réversibles: Dissociation rapide (ex: inhibition compétitive/non-compétitive).

Question

Quel est le rôle de la calmoduline dans la régulation enzymatique ?

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Réponse

Active après fixation de ions Ca2+, elle active certaines enzymes en se liant à elles.

Question

Qu'est-ce qu'une isoenzyme (ou isoforme) et donnez un exemple médical ?

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Réponse

Molécules ayant la même spécificité d'action, ex: CK-MB (myocarde) pour la créatine kinase.

Question

Quel est le rôle de la biotine (vitamine H) en tant que coenzyme ?

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Réponse

Transporte groupements dans les réactions enzymatiques.

Question

Qu'est-ce que l'activation protéolytique (conversion de zymogène) et où s'observe-t-elle ?

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Réponse

Conversion irréversible d'une proenzyme inactive en enzyme active par hydrolyse de liaisons peptidiques. S'observe dans les proenzymes digestives et les enzymes de coagulation sanguine.

Question

Énoncez trois intérêts diagnostiques du dosage des enzymes.

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Réponse
  • Identifier l'organe lésé
  • Évaluer la gravité des lésions
  • Connaître l'étendue des lésions
Question

Nommez les six grandes classes d'enzymes selon la classification EC.

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Réponse

Oxydoréductases, Transférases, Hydrolases, Lyases, Isomérases, Ligases.

Question

Qu'est-ce qu'une hydrolase et quels types de liaisons catalyse-t-elle ?

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Réponse

Enzymes catalysant l'hydrolyse de liaisons : esters phosphoriques, glucides, peptides, protéines, lipides, acides nucléiques.

Question

Expliquez le rôle des isomérases dans le métabolisme cellulaire.

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Réponse

Catalysent le changement de place de groupes d'atomes au sein d'une molécule.

Question

Citez trois exemples de cofacteurs et l'enzyme qu'ils aident.

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Réponse
  • Mg2+ pour les kinases
  • Zn2+ pour les phosphatases
  • Na+ pour les galactosidases
Question

Quel est le site de production et d'action des protéases digestives ?

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Réponse

Estomac : production et action. Pancréas et intestin grêle : action.

Question

Qu'est-ce qu'une enzyme allostérique et comment est-elle régulée ?

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Réponse

Enzyme dont l'activité est régulée par des effecteurs se liant à un site allostérique. Régulée par des inhibiteurs/activateurs allostériques ou modification de l'équilibre conformationnel.

Question

Pourquoi ne dose-t-on pas directement les enzymes au laboratoire, mais plutôt leur activité ?

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Réponse

L'activité enzymatique est mesurée, pas la concentration d'enzyme.

Question

Expliquez la méthode en deux points de dosage enzymatique et son utilité.

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Réponse

Méthode utilisée quand l'activité enzymatique est trop faible pour mesurer la cinétique. Elle consiste à mesurer le signal dans deux milieux (blanc et biologique) et à calculer la différence.

Question

Citez trois vitamines servant de précurseurs de coenzymes.

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Réponse

Vitamine PP, riboflavine (B2), acide pantothénique, biotine (H/B8), thiamine (B1), pyridoxine (B6), folate (B9), cobalamine (B12), acide L-ascorbique (C).

Question

Expliquez l'équation de Michaelis-Menten et ce qu'elle représente.

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Réponse

L'équation de Michaelis-Menten relie la vitesse initiale d'une réaction enzymatique ([S]) à la concentration du substrat. Elle représente la relation entre Vmax et Km.

Question

Qu'est-ce qu'une ligase (ou synthétase) et quel type de réaction catalyse-t-elle ?

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Réponse

Enzyme (synthétase) qui catalyse des réactions de synthèse.

Question

Qu'est-ce qui distingue l'élévation de la LDH et de l'HBDH après un infarctus ?

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Réponse

L'HBDH s'élève plus tardivement que la LDH.

Question

Décrivez les méthodes cinétiques de dosage enzymatique.

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Réponse

Mesure de la disparition du substrat ou de la formation du produit.

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Quel est le délai d'élévation de l'ASAT et de la CK après un infarctus du myocarde ?

ASAT et CK : environ 6 heures après l'infarctus.

Comment le dosage enzymatique aide-t-il à identifier l'organe lésé ?

Certaines enzymes, comme les transaminases, sont plus concentrées dans des organes spécifiques. Leur présence accrue dans le sang indique une lésion de cet organe.

Quel processus permet à l'enzyme de s'adapter géométriquement à son substrat ?

Le processus d'ajustement induit.

Qu'est-ce qu'un coenzyme et pourquoi n'est-il pas synthétisé par l'organisme humain ?

Molécule non protéique essentielle à l'activité enzymatique. Non synthétisé par l'homme, il est apporté par l'alimentation sous forme de vitamines.

Quel est le rôle du blanc dans un dosage enzymatique en deux points ?

Le blanc sert de référence pour calculer la différence proportionnelle à la concentration d'enzyme.

Qu'est-ce que le Katal (kat) et comment se compare-t-il à l'Unité (U) ?

Le Katal (kat) mesure l'activité enzymatique (1 kat = 107 U). Il représente la quantité d'enzyme transformant 1 mole de substrat par seconde.

Comment la classification EC (numérotation d'enzyme) fonctionne-t-elle avec ses quatre chiffres ?

Le 1er chiffre est la classe, le 2e la sous-classe, le 3e la sous-sous-classe, et le 4e le numéro d'ordre individuel.

Qu'est-ce qu'une oxydoréductase et quels sont ses exemples courants ?

Catalysent le transfert d'électrons. Exemples : oxydases, déshydrogénases.

Où l'amylase salivaire exerce-t-elle son action dans le système digestif ?

Dans la bouche.

Quel est le rôle du site actif d'une enzyme dans la fixation du substrat ?

Le site actif est la région où le substrat se lie pour que la réaction enzymatique ait lieu.

Comment les résidus du site actif (groupes catalytiques) contribuent-ils à la spécificité ?

Ils créent un environnement chimique précis pour lier le substrat et catalyser la réaction.

Qu'est-ce qu'une lyase et quel est le produit caractéristique de sa réaction ?

Catalysent le départ d'un groupement avec apparition d'une double liaison sur le substrat.

Comment l'inhibition compétitive diffère-t-elle de l'inhibition non compétitive en termes d'effet sur KM et Vmax ?

L'inhibition compétitive augmente KM sans changer Vmax. L'inhibition non compétitive diminue Vmax sans changer KM.

Pourquoi les enzymes sont-elles spécifiques à la fois de leur substrat et de leur action ?

Le site actif de l'enzyme a une forme complémentaire au substrat, liant des résidus spécifiques par des interactions faibles.

Qu'est-ce qu'une liaison hydrogène et son rôle dans la reconnaissance enzyme-substrat ?

Liaison faible entre enzyme et substrat, essentielle à la spécificité de la reconnaissance.

Comment les interactions hydrophobes influencent-elles la spécificité enzymatique ?

Les interactions hydrophobes stabilisent la liaison substrat-site actif par ajustement de forme.

Comment l'augmentation de la concentration en substrat affecte-t-elle la vitesse de réaction enzymatique ?

La vitesse augmente jusqu'à saturation de l'enzyme, puis devient constante (Vmax).

Quelles types de liaisons faibles permettent la liaison enzyme-substrat ?

Liaisons hydrogène, interactions électrostatiques et interactions hydrophobes.

Définissez le substrat et le produit dans une réaction enzymatique.

Substrat: composé sur lequel porte la réaction. Produit: composé obtenu.

Distinguez la FAD et la FMN, leurs origines et leurs fonctions.

FAD et FMN dérivent de la riboflavine (vitamine B2). Ils fixent deux atomes d'hydrogène.

Quel est le précurseur vitaminique de la thiamine en tant que coenzyme ?

Aucun précurseur vitaminique n'est mentionné dans le contexte pour la thiamine en tant que coenzyme.

Quel est le rôle du NAD+ dans les réactions enzymatiques et sa forme réduite ?

Le NAD+ accepte des électrons et un ion hydrogène, devenant NADH. Il transporte des groupements lors des réactions enzymatiques.

Quelles enzymes digestives sont produites par le pancréas ?

Amylases, protéases, et lipases.

Quel est l'effet d'une augmentation de température sur l'activité enzymatique, et pourquoi ?

L'activité enzymatique augmente jusqu'à un optimum, puis diminue. Les températures extrêmes dénaturent l'enzyme.

Comment la mesure de la disparition du substrat ou de l'apparition du produit base-t-elle le dosage enzymatique ?

Mesure de la disparition du substrat ou de l'apparition du produit.

Pourquoi certaines enzymes nécessitent-elles une partie non protéique pour fonctionner ?

Certaines enzymes sont des protéines associées à une partie non protéique (coenzyme ou cofacteur) nécessaire à leur activité.

Pourquoi la majorité des enzymes sont-elles des protéines, avec quelles exceptions ?

Protéines : structure, catalyse. Exceptions : certains ARN bactériens (ribozymes).

Comment fonctionne la détection par mesure d'absorbance lors du dosage enzymatique ?

La mesure de la disparition du substrat ou de l'apparition du produit reflète l'activité enzymatique.

Quelles enzymes sont typiquement augmentées en cas d'hépatite virale ?

Transaminases (ASAT et ALAT).

Quels paramètres sont essentiels pour obtenir une mesure précise de l'activité enzymatique ?

Température, pH, concentration en substrat et enzyme, et effecteurs (cofacteurs, inhibiteurs).

Pour l'enzyme EC 2.7.1.2, que signifie le deuxième chiffre « 7 » ?

Le groupe transféré contient du phosphore.

Pour l'enzyme EC 2.7.1.2, quel est le rôle du quatrième chiffre ?

Le quatrième chiffre indique le numéro d’ordre individuel de l’enzyme dans sa sous-sous-classe.

Comment l'ordre d'un chiffre dans le code EC indique-t-il le type de réaction enzymatique ?

Le premier chiffre indique la classe, le deuxième la sous-classe, le troisième la sous-sous-classe, et le quatrième est un numéro d'ordre individuel.

Distinguez l'apoenzyme du holoenzyme.

L'apoenzyme est la partie protéique d'une enzyme ; l'holoenzyme est l'enzyme complète, incluant l'apoenzyme et son cofacteur/coenzyme.

Expliquez comment CK-MM, CK-MB et CK-BB distribuent-elles dans les tissus.

CK-MM : muscles squelettiques. CK-MB : myocarde. CK-BB : cerveau.

Quel est l'intérêt diagnostique du dosage des isoenzymes de la créatine kinase (CK) ?

Permet d'identifier l'organe lésé (CK-MB pour le myocarde, CK-BB pour le cerveau).

Quelles proportions sériques de CK-MM, CK-MB et CK-BB observe-t-on chez un sujet normal ?

CK-MM : > 95 % ; CK-MB : < 5 % ; CK-BB : indétectable.

Pour l'enzyme EC 2.7.1.2 (glucokinase), que signifie le premier chiffre ?

Le premier chiffre indique la classe de l'enzyme.

Comment la liaison électrostatique contribue-t-elle à la spécificité enzymatique ?

Les liaisons électrostatiques, hydrogène et hydrophobes dans le site actif déterminent la spécificité.

Quel est le facteur multiplicatif de l'accélération d'une réaction par une enzyme ?

Les enzymes multiplient la vitesse de réaction par 107.

Pourquoi l'augmentation de CK-MB est-elle spécifique de l'infarctus du myocarde ?

Le CK-MB est une isoenzyme majoritairement présente dans le myocarde.

Pour l'enzyme EC 2.7.1.2, que signifie le troisième chiffre « 1 » ?

Le groupe accepteur est une fonction alcool.

Combien environ de coenzymes différents existent-ils dans le corps humain ?

Une vingtaine.

Qu'est-ce qu'un groupement prosthétique et comment diffère-t-il d'un cofacteur ?

Un groupement prosthétique est une partie non protéique liée à l'apoenzyme. Un cofacteur peut être lié lâchement ou séparément.

Pourquoi la plasticité conformationnelle du site actif est-elle importante pour la catalyse ?

Permet l'ajustement induit du site actif à la géométrie du substrat, optimisant la formation du complexe enzyme-substrat et la catalyse.

Comment le pH extrême affecte-t-il la structure et l'activité d'une enzyme ?

Dénaturation : pH extrême dénature l'enzyme (rupture des liaisons). Perte d'activité : site actif change de forme, ne reconnaît plus le substrat. Réaction stoppée.

Combien d'atomes d'hydrogène la flavine peut-elle fixer, et pourquoi est-ce important ?

2 atomes d'hydrogène. Important pour accepter/donner des électrons lors des réactions d'oxydo-réduction.

Où agissent les amylases, protéases et lipases dans le système digestif ?

Amylases: bouche. Protéases: estomac. Lipases: intestin grêle.

Comment les cinq isoenzymes de la lactate déshydrogénase (LDH 1-5) distribuent-elles ?

Les isoenzymes de la LDH se distribuent selon un gradient : LDH 5 dans le foie et les muscles, LDH 1 dans le cœur et les érythrocytes.

Qu'est-ce que la méthode en point final et quand l'utilise-t-on ?

Méthode en point final : mesure effectuée lorsque tout le substrat est transformé en produit. La réaction est terminée et l'absorbance du produit est stable. Utilisation : quand l'activité enzymatique est trop faible pour mesurer la cinétique.

Pourquoi les enzymes ne déplacent-elles pas l'équilibre thermodynamique d'une réaction ?

Elles accélèrent la réaction vers l'équilibre sans modifier la position d'équilibre final, déterminée par la thermodynamique.

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Fiche de révision

Enzymologie générale — Résumé

L'enzymologie générale traite des catalyseurs biologiques qui accélèrent les réactions chimiques dans l'organisme. Ce résumé couvre les caractères fondamentaux des enzymes, les facteurs qui influencent leur activité, leur classification, les méthodes de dosage et leurs applications diagnostiques.

I. Caractères généraux des enzymes

Propriétés fondamentales

  • Les enzymes sont des catalyseurs biologiques qui accélèrent les réactions d'un facteur par rapport aux réactions non catalysées
  • Presque toutes les enzymes sont des protéines ; quelques ARN bactériens possèdent aussi des activités catalytiques
  • Les enzymes ne modifient pas l'équilibre thermodynamique d'une réaction, mais en accélèrent l'atteinte
  • Elles sont spécifiques du substrat et du mécanisme d'action

Site actif

  • Région spécifique où se lie le substrat
  • Contient des groupes catalytiques responsables de la catalyse
  • La liaison enzyme-substrat s'effectue par des forces faibles (interactions électrostatiques, liaisons hydrogène, interactions hydrophobes)
  • Possède une plasticité conformationnelle permettant un ajustement induit à la géométrie du substrat
Mécanisme d'action enzymatique montrant la formation du complexe enzyme-substrat et la libération des produits

Isoenzymes

  • Formes moléculaires multiples (isoformes) d'une même enzyme, possédant la même spécificité mais des propriétés cinétiques différentes
  • Exemple 1 : la lactate déshydrogénase (LDH) existe en 5 isoenzymes (LDH 1 à LDH 5)
  • Exemple 2 : la créatine kinase (CK) avec 3 isoenzymes : CK-MM (muscles), CK-MB (myocarde), CK-BB (cerveau)

Cinétique enzymatique

  • Étude de l'évolution de la vitesse de catalyse en fonction du temps
  • Mesure instantanée de la vitesse à différents moments dans des conditions déterminées
  • Base : mesure de la disparition du substrat ou de l'apparition des produits
  • Équation d'Henri Michaelis-Menten : , où est la vitesse initiale, la concentration de substrat, et la vitesse maximale
Équation de Michaelis-Menten

II. Facteurs influençant les réactions enzymatiques

Température et pH

  • L'enzyme possède une température optimale ; au-delà, elle subit une dénaturation irréversible
  • Le froid provoque une inactivation réversible
  • Les valeurs extrêmes de pH (surtout acides) dénaturent l'enzyme et modifient la forme du site actif
Effet de la température et du pH sur la dénaturation enzymatique et la modification du site actif

Concentration en substrat

  • Relation non linéaire entre vitesse initiale et concentration de substrat
  • Lorsque [S] augmente, la courbe fléchit et tend vers (saturation enzymatique)
  • Constante de Michaelis : , représentant l'affinité enzyme-substrat
  • Représentation de Lineweaver-Burk : (linéarisation permettant une extrapolation précise de et )
Dérivation de l'équation de Lineweaver-Burk à partir de Michaelis-Menten

Concentration en enzyme

  • À pH et température donnés, en excès de substrat (10-20 fois le ), la vitesse initiale est proportionnelle à la concentration d'enzyme
  • Base de l'évaluation quantitative de l'enzyme dans les liquides biologiques

Cofacteurs et inhibiteurs

  • Cofacteurs : ions minéraux essentiels (Mg2+ pour certaines kinases, Zn2+ pour les phosphatases alcalines, Na+ pour la galactosidase)
  • Inhibiteurs irréversibles : liaison covalente stable ; exemple : la pénicilline inhibant la transpeptidase bactérienne
  • Inhibiteurs réversibles compétitifs : même forme que le substrat, augmentent sans modifier
  • Inhibiteurs réversibles non compétitifs : structure différente du substrat, ne modifient pas mais diminuent

III. Contrôle de l'activité enzymatique

L'action catalytique est contrôlée dans l'espace et dans le temps par plusieurs mécanismes :

Modifications allostériques

  • Enzymes allostériques = protéines multimériques avec deux structures quaternaires possibles
  • Inhibiteurs allostériques se fixent sur des sites allostériques différents du site catalytique
  • Augmentation de [S] déplace l'équilibre vers la forme à haute affinité ; augmentation de l'inhibiteur vers la forme à basse affinité

Régulation par phosphorylation réversible

  • Exemple : glycogène phosphorylase avec formes active (phosphorylée) et inactive (déphosphorylée)
  • Intervention de deux enzymes : phosphorylase kinase (activation) et phosphorylase phosphatase (inactivation)

Activation protéolytique

  • Conversion irréversible d'une proenzyme (zymogène) inactive en enzyme active par hydrolyse de liaisons peptidiques
  • Concerne les enzymes digestives et de coagulation sanguine

Régulation par protéines de contrôle

  • Exemple : la calmoduline, qui après fixation d'ions Ca2+ active certaines enzymes

Régulation via les isoenzymes

  • Les isoenzymes fonctionnent comme des régulateurs d'enzymes selon le contexte métabolique

IV. Classification des enzymes

Les enzymes sont classées selon le code de nomenclature EC (numéro à 4 chiffres) :

  • 1. Oxydoréductases : catalysent les transferts d'électrons ; fonctionnent avec NAD+, FAD, etc. (oxydases, réductases, déshydrogénases, peroxydases)
  • 2. Transférases : catalysent le transfert de groupements atomiques d'une molécule donneuse à une receveuse
  • 3. Hydrolases : catalysent l'hydrolyse de liaisons (esters phosphoriques, glucides, peptides, lipides, acides nucléiques)
  • 4. Lyases : catalysent le départ d'un groupement avec apparition d'une double liaison
  • 5. Isomérases : catalysent le changement de position de groupements au sein d'une même molécule
  • 6. Ligases (synthétases) : catalysent les réactions de synthèse

Structure du code : Exemple EC 2.7.1.2 (glucokinase)

  • 1er chiffre : classe (2 = transférase)
  • 2e chiffre : sous-classe (7 = transfert de phosphore)
  • 3e chiffre : sous-sous-classe (1 = accepteur alcool)
  • 4e chiffre : numéro d'ordre individuel

V. Coenzymes

Les coenzymes sont des molécules non protéiques requises par certaines enzymes pour fonctionner. Elles servent de transporteurs de groupements lors des réactions enzymatiques et ne sont pas synthétisées par l'homme (apportées sous forme de vitamines). Environ une vingtaine existe.

Coenzymes nicotiniques

  • NAD+ (nicotinamide adénine dinucléotide) et son dérivé NADP+
  • Partie réactive : nicotinamide (vitamine PP)
  • Accepte 2 électrons et 1 ion hydrogène pour se transformer en forme réduite
  • Les formes oxydées et réduites absorbent à 340 nm

Coenzymes flaviniques

  • Dérivés de la riboflavine (vitamine B2)
  • FAD (flavine adénine dinucléotide) et FMN (flavine mononucléotide)
  • La flavine peut fixer deux atomes d'hydrogène

Autres coenzymes vitaminiques

  • Acide pantothénique
  • Biotine (vitamine H ou B8)
  • Thiamine (vitamine B1)
  • Pyridoxine (vitamine B6)
  • Folate/Acide folique (vitamine B9)
  • Cobalamine (vitamine B12)
  • Acide L-ascorbique (vitamine C)

VI. Dosage d'enzymes à des fins diagnostiques

On ne dose pas directement les enzymes mais on mesure leur activité enzymatique, exprimée en Katal (1 kat = 107 U).

Définition : l'activité enzymatique est la quantité d'enzyme transformant une mole de substrat par seconde.

Méthodes cinétiques

  • Mesure continue de la cinétique de la réaction
  • Disparition du substrat → lecture d'une diminution d'absorbance
  • Formation du produit → lecture d'une augmentation d'absorbance
  • Permet un calcul direct de l'activité enzymatique

Méthodes en deux points

  • Utilisées quand l'activité est trop faible pour mesurer la cinétique
  • Comparaison de deux milieux (blanc et milieu biologique) dans des conditions opératoires précises
  • Arrêt de l'action enzymatique
  • Mesure du signal dans les deux milieux et calcul de la différence
  • Méthode en point final : mesure effectuée lorsque tout le substrat est transformé en produit

Applications cliniques

  • L'activité enzymatique augmente dans certaines situations pathologiques
  • Hépatites virales : augmentation des transaminases (AST, ALT)
  • Infarctus du myocarde : augmentation d'ASAT et CK ~6h après ; LDH et HBDH s'élèvent plus tardivement
Vials de dosage AST et ALT pour diagnostic en laboratoire

VII. Intérêts biologiques du dosage des enzymes

Le dosage enzymatique présente trois intérêts majeurs en diagnostic clinique :

  • Intérêt diagnostic : permet d'identifier une pathologie
  • Évaluation de la gravité : détermine l'étendue des lésions
  • Localisation lésionnelle : permet de connaître l'organe atteint grâce à la spécificité tissulaire des isoenzymes

Localisation des enzymes digestives dans l'organisme

Sites de production et d'action des amylases, protéases et lipases dans le système digestif
  • Glandes salivaires : production des amylases
  • Bouche : site d'action des amylases
  • Estomac : production et action des protéases
  • Pancréas : production des amylases, protéases et lipases
  • Intestin grêle : action des amylases, protéases et lipases

Teste ta compréhension

1 / 10

La lactate déshydrogénase (LDH) existe sous combien d'isoenzymes distincts ?

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