ED8 Sémiologie Radiologique en Urologie-Néphrologie
24 cartesLe document traite de la sémiologie radiologique en urologie-néphrologie, abordant les différentes techniques d'imagerie (échographie, scanner, IRM), les rappels anatomiques, les pathologies courantes (douleurs du scrotum, syndromes malformatifs, obstructifs, infectieux, tumoraux), les traumatismes du rein et du scrotum, ainsi que des exemples de cas cliniques et des QCM.
24 cartes
Conditions scanner
Cl > 50 mL/min
Créat < 100 micro/L
CI PdC
Cl < 30 mL/min
Créat > 200 micromol/min
Conditions scanner injecté diabétique
Arrêt ttt biguanides 48h après examen
Exam réf reins
Écho
Exam réf vessie
Écho
Exam réf prostate
Écho
3 zones de la prostate
Zone centrale : apex
Zone transitionnelle : corps
Zone périphérique (cancers +++)
Échogénicité testicule ?
Hyper echogene
CAT torsion testiculaire
Aigue = chir
>24h = écho
Étiologies possibles pour une douleur au scrotum
Torsion testiculaire (aigue/ 24h)
Orchi-epididymite (comparaison bilatérale)
Tumeur testiculaire (homme jeune, boule palpable)
Trauma scrotum (motards, cyclistes—> écho)
Indications de l’ASP
Calculs radio-opaques, plus beaucoup utilisée
Indications urographie IV
Malformations pédiatrie
Temps urographie IV
Précoce : reins
5’ : uretères
20’ : vessie
Echogénicité parties des reins
Cortex : intermédiaire
Médullaire : hypo
Sinus : hyper
3 temps uroscanner
Temps artériel = corticomedullaire
Temps nephrographique : parenchyme rénal
Temps excrétoire
Les calculs sont ils visibles en IRM sans injection ?
Non
Quel mode d’IRM permet de voir les lésions
T2
Quels sont les 2 signes de gravité de la colique néphrétique ?
Anurie et infection
Quel examen est reco en cas de syndrome obstructif ?
L’uroscanner +++ (écho et IRM possibles aussi)
Quel examen est réalisé en urgence lors d’une colique néphrétique ?
Le scanner sans injection qui met en évidence les calculs
Citer les 4 signes évocateurs de PNA
Fièvre + douleur fosse lombaire
Brûlures mictionnelles
Sd infla biologique CRP
ECBU +
Dans quel cas réaliser une échographie en urgence dans le cadre d’une PNA ?
Femme jeune avec fièvre > 48h après ATB ou avec terrain difficile
Proportion de cancers rénaux découverts fortuitement a l’echo
40%
Quel est le rein le plus susceptible de subir des traumatismes ?
Le rein droit
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