Cm4 Échocardiographie et Effet Doppler Cardiaque
59 cartesComprehensive guide to echocardiography and Doppler effect in cardiology.
59 cartes
Détailler le remplissage couleur
Normal : couleur homogène dans la veine
Si absence : thrombus possible
Détailler la modulation respiratoire
Normal : incidence du diaphragme sur le flux veineux
Si absence : obstacle d’aval
Attention la VCI et les veines iliaques ont aussi une modulation cardiaque
Donner les caractéristiques ppales du Doppler hémodynamique veineux
remplissage couleur
Modulation respiratoire
Manœuvre de chasse
Def faux anévrisme
Un faux anévrisme est une poche de sang au contact d’une artère qui va apparaître suite à une rupture traumatique/iatrogène de sa paroi très ponctuelle. Par exemple, lorsque l’on fait une coronarographie ou artériographie des membres inférieurs, on peut léser la paroi de l’artère et ainsi créer un faux anévrysme.
Détailler la manœuvre de chasse
Normal : compression d’amont donc augmentation du débit d’aval
Si absence : obstacle d’amont
Sur quel phénomène se base l’effet Doppler ?
Phénomène de diffusion (D-D)
Définition de la fréquence Doppler
Fr Doppler = Fr(émise)- Fr(diffusée)
Def aliasing
L’aliasing est la présence d’une couleur blanche a l’image echographique traduisant une vitesse/ profondeur tres importante par rapport a la fréquence de l’onde
Donner les différentes utilisations du contraste
1) gaz et sérum phy —> shunt
2) soufre hexafluorure —> visualiser le VG qd difficile
A quoi est couple une échographie trans thoracique ?
Toujours couplée a un ECG
Qu’est il possible de détecter concernant l’étude des valves ?
calcifications
Rétrécissement aortique
Prolapsus valvulaire mitral
Anomalies congénitales (ex: bicuspidie aortique)
Que remarque t on en cas d’insuffisance aortique sur le Doppler couleur ?
On peut remarquer un reflux de sang dans le VG provenant de l’aorte pendant la diastole (normalement pas de reflux en diastole)
Donner le nom des médicaments silmulant le stress de l’effort
Dobutamine et Atropine
Donner les principales causes de bas ou d’hyper débit
Bas Qc : insuffisance cardiaque
Haut Qc : anémie ou hyperthyroïdie
Quel mécanisme « reflex » peut on observer en cas de sténose a retentissement hémodynamique ?
Une augmentation de la vitesse de flux pour tenter de maintenir le débit même si le passage est rétréci
Def de l’amortissement
L’amortissement est un mecanisme se mettant en place suite a une démodulation de flux et qui consiste à majorer le temps de montée systolique
Spectre médical onde echographie
Entre 2 et 50 MHz (50 réserve a l’ophtalmologie)
Lequel des 3 phénomènes possibles de l’onde (réflexion, transmission, absorption) est utilisée en échographie ?
C’est l’onde réfléchie qui va être récupérée par la sonde echographique.
Formule FEVG
FEVG = ((VTD-VTS)/VTD)x100
Expliquer l’effet piézoélectrique en quelques mots
Transformation des ondes sonores en ondes électriques
Donner les deux méthodes de contraste qui existent
gaz repérables par US (air + sérum phy) —> OG
Soufre hexafluorure —> VG
En hémodynamique, à quoi peut être due un haut débit cardiaque ?
Une hyperthyroïdie ou une anémie
A quoi pense t on en 1er qd on observe un ventricule gauche dilaté ?
On pense a une valvulopathie ( augmente l’étirement et la precharge donc le diamètre du VG) ou encore a une sténose aortique (augmente la postcharge)
Comment est l’examen des cavités droites ?
Il est difficile car elles sont moins superficielles que les cavités gauches
Quel est l’aspect des liquides en échographies ?
Liquides = hypoéchogènes
Aspect des veines en échographie
Anéchogènes
Formule IR (index de résistance)
IR= (vSmax-vDmax)/vSmax
En hémodynamique, à quoi peut être due un bas débit cardiaque ?
Une insuffisance cardiaque +++
A partir de quelle PA pulmonaire suspecte-t-on une HTPulmo ?
>35 mmHg (à confirmer par cathétérisme cardiaque)
Comment est modulé un flux ?
Modèle triphasique
Lancer un quiz
Teste tes connaissances avec des questions interactives