Cm4 Échocardiographie et Effet Doppler Cardiaque
59 cartesComprehensive guide to echocardiography and Doppler effect in cardiology.
59 cartes
Que constitue l'ensemble des fréquences Doppler ?
L'ensemble des fréquences Doppler de toutes les cibles analysées constitue le signal Doppler.
Qui a mis en évidence l'effet Doppler ?
Christian Doppler, un physicien autrichien, a mis en évidence l'effet Doppler.
Que permet le délai entre l'émission et la réception des ondes acoustiques ?
Le délai permet de calculer la profondeur de la structure examinée par échographie.
Quel effet ont étudié les frères Curie en 1880 ?
En 1880, les frères Curie ont étudié l'effet piézoélectrique, la capacité de certains matériaux à produire une charge électrique lorsqu'ils sont soumis à une contrainte mécanique.
Quelle fonction mathématique est utilisée pour transformer les fréquences Doppler en spectre de vitesses ?
La transformée rapide de Fourier est la fonction mathématique utilisée pour transformer les fréquences Doppler en spectre de vitesses.
Qu'est-ce que l'impédance acoustique ?
L'impédance acoustique est la résistance d'un milieu au passage d'une onde sonore. Elle dépend de la densité et de la vitesse du son dans le milieu.
Qui fut l'un des premiers à publier une échographie en 1958 ?
Ian Donald, un obstétricien anglais, fut l'un des premiers à publier une échographie en 1958.
De quoi dépendent les fractions d'ondes réfléchies, transmises et absorbées ?
Les fractions d'ondes réfléchies, transmises et absorbées dépendent de la différence d'impédance acoustique entre deux milieux juxtaposés.
Quelle est la limite du Doppler pulsé et où le Doppler continu n'est-il pas limité ?
La limite du Doppler pulsé est l'ambiguïté de vitesse et de profondeur. Le Doppler continu permet une analyse illimitée des vitesses sans limite de profondeur.
Qu'est-ce que le phénomène d'Aliasing en écho Doppler vasculaire ?
L'aliasing est une ambiguïté de fréquence Doppler apparaissant quand les vitesses analysées sont trop importantes par rapport à la fréquence d'émission, limitant le Doppler pulsé.
Qui a été le premier à déterminer la vitesse de propagation du son dans l'eau en 1828 ?
C'est le physicien Jean-Daniel Colladon qui a déterminé le premier la vitesse de propagation du son dans l'eau en 1828.
Quand sont apparus les premiers clichés échographiques sur un humain ?
Les premiers clichés échographiques sur un humain sont apparus à la fin des années 1950. Ian Donald a publié une échographie en 1958.
Quels sont les avantages et inconvénients du Doppler Continu ?
Advantages: analysis of velocities without depth limit. Disadvantages: no distance calculation, cannot be coupled with anatomical imaging.
Comment se comporte l'énergie acoustique sur une interface ?
Sur une interface, l'énergie acoustique est réfléchie et transmise, avec des pertes possibles dues à l'absorption et à la diffusion.
En quoi le Doppler Pulsé se distingue-t-il du Doppler Continu ?
Le Doppler pulsé émet des salves ultrasonores brèves, permettant une analyse spatiale, contrairement au Doppler continu qui émet en continu sans repérage de distance.
Sur quel phénomène se base l'effet Doppler ?
L'effet Doppler se base sur le phénomène de diffusion des ondes par une cible en mouvement.
Quelles sont les trois caractéristiques des ondes acoustiques ?
Les ondes acoustiques sont élastiques (milieu matériel requis), progressives (propagation d'énergie) et périodiques (amplitude et durée constantes).
Qu'est-ce que l'effet piézoélectrique dans le contexte de l'échographie ?
L'effet piézoélectrique permet la conversion des ondes sonores réfléchies en signaux électriques dans la sonde échographique, formant ainsi une image anatomique.
Quel est le spectre de fréquences des ultrasons utilisés en médecine ?
Les ultrasons médicaux couvrent une gamme de fréquences allant de 2 MHz à 50 MHz, cette dernière étant utilisée en ophtalmologie.
Quel type de valvulopathie le Doppler couleur permet-il d'illustrer et d'expliquer simplement ?
Le Doppler couleur permet d'illustrer et d'expliquer simplement les valvulopathies, notamment les insuffisances et les sténoses.
Que permet de mesurer le Doppler Tissulaire ?
Le Doppler tissulaire permet de mesurer la vitesse des mouvements myocardiques.
Quel phénomène est à la base de l'échographie ?
L'échographie repose sur le phénomène de réflexion-transmission des ondes acoustiques aux interfaces des tissus.
Comment les couleurs (rouge et bleu) sont-elles utilisées dans le Doppler couleur ?
Le rouge indique un flux se rapprochant du transducteur, tandis que le bleu indique un flux s'en éloignant. La variance est souvent représentée par des teintes plus claires ou du blanc.
Quelles sont les cibles de choix pour la diffusion des ultrasons en écho-Doppler vasculaire ?
Les principales cibles sont les troncs supra-aortiques, les artères des membres supérieurs et inférieurs, ainsi que l'aorte et ses branches abdominales.
Comment l'effet Doppler est-il caractérisé ?
L'effet Doppler caractérise la modification de la fréquence d'une onde émise sur une cible en mouvement par rapport à la sonde. Il analyse le décalage fréquentiel pour étudier les vélocités.
Quelle est l'origine étymologique du mot « échographie » ?
Le mot « échographie » vient du grec « ēchō » (écho) et « graphia » (écriture), signifiant « écriture de l'écho ».
Comment calcule-t-on la fréquence Doppler ?
La fréquence Doppler se calcule par la différence entre la fréquence émise et la fréquence rétrodiffusée, selon la formule : FrDoppler = Frémise - Frrétrodiffusée.
Spectre médical onde echographie
Entre 2 et 50 MHz (50 réserve a l’ophtalmologie)
Lequel des 3 phénomènes possibles de l’onde (réflexion, transmission, absorption) est utilisée en échographie ?
C’est l’onde réfléchie qui va être récupérée par la sonde echographique.
Sur quel phénomène se base l’effet Doppler ?
Phénomène de diffusion (D-D)
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Définition de la fréquence Doppler
Fr Doppler = Fr(émise)- Fr(diffusée)
Def aliasing
L’aliasing est la présence d’une couleur blanche a l’image echographique traduisant une vitesse/ profondeur tres importante par rapport a la fréquence de l’onde
Donner les différentes utilisations du contraste
1) gaz et sérum phy —> shunt
2) soufre hexafluorure —> visualiser le VG qd difficile
A quoi est couple une échographie trans thoracique ?
Toujours couplée a un ECG
Que remarque t on en cas d’insuffisance aortique sur le Doppler couleur ?
On peut remarquer un reflux de sang dans le VG provenant de l’aorte pendant la diastole (normalement pas de reflux en diastole)
Qu’est il possible de détecter concernant l’étude des valves ?
calcifications
Rétrécissement aortique
Prolapsus valvulaire mitral
Anomalies congénitales (ex: bicuspidie aortique)
Formule FEVG
FEVG = ((VTD-VTS)/VTD)x100
Donner le nom des médicaments silmulant le stress de l’effort
Dobutamine et Atropine
Donner les principales causes de bas ou d’hyper débit
Bas Qc : insuffisance cardiaque
Haut Qc : anémie ou hyperthyroïdie
Quel mécanisme « reflex » peut on observer en cas de sténose a retentissement hémodynamique ?
Une augmentation de la vitesse de flux pour tenter de maintenir le débit même si le passage est rétréci
Def de l’amortissement
L’amortissement est un mecanisme se mettant en place suite a une démodulation de flux et qui consiste à majorer le temps de montée systolique
Donner les caractéristiques ppales du Doppler hémodynamique veineux
remplissage couleur
Modulation respiratoire
Manœuvre de chasse
Détailler le remplissage couleur
Normal : couleur homogène dans la veine
Si absence : thrombus possible
Détailler la modulation respiratoire
Normal : incidence du diaphragme sur le flux veineux
Si absence : obstacle d’aval
Attention la VCI et les veines iliaques ont aussi une modulation cardiaque
Def faux anévrisme
Un faux anévrisme est une poche de sang au contact d’une artère qui va apparaître suite à une rupture traumatique/iatrogène de sa paroi très ponctuelle. Par exemple, lorsque l’on fait une coronarographie ou artériographie des membres inférieurs, on peut léser la paroi de l’artère et ainsi créer un faux anévrysme.
Détailler la manœuvre de chasse
Normal : compression d’amont donc augmentation du débit d’aval
Si absence : obstacle d’amont
Expliquer l’effet piézoélectrique en quelques mots
Transformation des ondes sonores en ondes électriques
Donner les deux méthodes de contraste qui existent
gaz repérables par US (air + sérum phy) —> OG
Soufre hexafluorure —> VG
A quoi pense t on en 1er qd on observe un ventricule gauche dilaté ?
On pense a une valvulopathie ( augmente l’étirement et la precharge donc le diamètre du VG) ou encore a une sténose aortique (augmente la postcharge)
Comment est l’examen des cavités droites ?
Il est difficile car elles sont moins superficielles que les cavités gauches
Quel est l’aspect des liquides en échographies ?
Liquides = hypoéchogènes
Aspect des veines en échographie
Anéchogènes
En hémodynamique, à quoi peut être due un bas débit cardiaque ?
Une insuffisance cardiaque +++
En hémodynamique, à quoi peut être due un haut débit cardiaque ?
Une hyperthyroïdie ou une anémie
A partir de quelle PA pulmonaire suspecte-t-on une HTPulmo ?
>35 mmHg (à confirmer par cathétérisme cardiaque)
Formule IR (index de résistance)
IR= (vSmax-vDmax)/vSmax
Comment est modulé un flux ?
Modèle triphasique
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