CM17 Médicaments du système rénine-angiotensine-aldostérone
25 cartesMédicaments agissant sur le système rénine-angiotensine-aldostérone, incluant le plan de cours, les rappels physiologiques et pharmacologiques, ainsi que les différentes classes de médicaments.
25 cartes
Quel est le seul inhibiteur de rénine actuellement sur le marché ?
L'inhibiteur de rénine Aliskiren RASILEZ est le seul actuellement sur le marché.
Quelle substance favorise la sécrétion d'aldostérone ?
L'angiotensine II favorise la sécrétion d'aldostérone.
Quel est le suffixe caractéristique des IEC (inhibiteurs de l'enzyme de conversion) ?
Le suffixe caractéristique des IEC est « -pril », comme dans Captopril ou Périndopril.
Quels sont les récepteurs sur lesquels se fixe l'angiotensine II ?
L'angiotensine II se fixe sur les récepteurs AT1 et AT2.
Quelle est une indication majeure des IEC ?
Les principales indications sont : hypertension artérielle, insuffisance cardiaque, post infarctus du myocarde, néphropathie diabétique.
Quelle est l'une des contre-indications des IEC ?
Grossesse, allaitement, hyperkaliémie, sténose bilatérale des artères rénales, lithium, AINS.
Quel est l'un des effets secondaires fréquents des IEC lié à l'augmentation de la bradykinine ?
Une toux sèche et un œdème angioneurotique rare.
Quel est l'effet des anti-aldostérones sur la rétention hydrosodée ?
Les anti-aldostérones s'opposent à la rétention hydrosodée en bloquant l'action de l'aldostérone.
Comment agissent les IEC sur la production d'angiotensine II ?
Les IEC diminuent la conversion de l'angiotensine I en angiotensine II et la dégradation de la bradykinine.
Quel est le suffixe caractéristique des ARA II ?
Le suffixe caractéristique des ARA II est « -sartan ».
Quel est l'effet de l'angiotensine II sur le récepteur AT1 ?
L'angiotensine II, en se fixant sur les récepteurs AT1, entraîne une vasoconstriction et stimule la sécrétion d'aldostérone.
Comment agissent les ARA II sur les récepteurs AT1 de l'angiotensine II ?
Les ARA II bloquent les récepteurs AT1, entraînant une moindre vasoconstriction et diminuant la sécrétion d'aldostérone.
Quelle substance est clivée en angiotensine II par l'enzyme de conversion ?
L'enzyme de conversion clive l'angiotensine I en angiotensine II. Ce processus inactive l'angiotensine I et active l'angiotensine II.
Action de la bradykinine
Puissant vasodilatateur
Effet de l’AGTII sur le VG
Induit la fibrose du VG et donc son hypertrophie (et des vaisseaux)
Quels sont les 2 niveaux d’actions des IEC ?
Empêche la conversion de l’AGT1 en AGT2
Diminue la dégradation de la bradykinine
Pq les IEC sont indiqués dans la néphropathie diabétique ?
Car ils diminue le passage de la microalbumine vers la protéinurie.
Ou se fixent les ARAII ?
Sur les RAT1
IM des inhibiteurs de rénine ?
Protéine de transport Pgp
Indication des anti aldostérone
IC chronique et HTA
Donner 2 anti aldostérone
Spironolactone
Eplérénone
Suffixe anti aldostérone
-one
Effets IIaires anti Aldo
Hyperkaliemie, tension mammaire, gynécomastie, impuissance, tbles règles
IM des anti aldostérone
Les CYP3A4 (conazoles antifongique +++)
Avec quoi associer les ARAII ?
Hypokaliémiant (hydroclorothiazide) et inhibiteur calcique (amlodipine)
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