CM16 Médicaments Sympathiques et Parasympathiques Cardiovasculaires
28 cartesCe document détaille les médicaments agissant sur les systèmes sympathique et parasympathique, leurs mécanismes d'action, leurs indications thérapeutiques, ainsi que leurs effets indésirables. Il aborde spécifiquement les récepteurs adrénergiques et muscariniques, les catécholamines, les agonistes et antagonistes, et les bêta-bloquants, avec des sections dédiées aux applications cardiovasculaires et non cardiovasculaires. Des QCMs sont inclus pour réviser le contenu.
28 cartes
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La répétition espacée te présente chaque carte au moment optimal pour la mémoriser durablement, en espaçant les révisions de façon croissante.
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Tailles fibres sympa et parasympa (pré et post g°)
Réponse
Pré g°: sympa= courte, paras= longue
Post g°: sympa= longue, paras= courte
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Localisation et effets de la stimulation des R beta 1
Réponse
coeur : aug FC, contraction, relaxation, conduction, automaticité)
AJG : + rénine
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Effets stimulation R alpha 1 sur l’oeil
Réponse
Mydriase = contraction
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Ou se situe les récepteurs muscariniques du système parasympathique ?
Réponse
Ppalement dans les oreillettes et le NAV, quasi absentes des ventricules
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Quels sont les ppaux effets des agonistes alpha1 ?
Réponse
Mimer les médiateurs endogènes (Nad et Ad)
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Citer un agonistes alpha1
Réponse
Nad
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Effets des agonistes alpha2
Réponse
Diminution de l’HTA, du tonus sympathique en diminuant la qté de Nad sécrétée
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EIIaires ago alpha2
Réponse
Sédatifs et HTO
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Médicaments ago alpha 2
Réponse
Clonidine et methyldopa
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Effets antago alpha1
Réponse
Réduit l’action de la Nad, donc diminue la vasoconstriction et la PA
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Medt antagoniste alpha1
Réponse
Prazosine
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EIIaires antago alpha1
Réponse
HTO
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Citer les differents médicament ago beta
Réponse
Isoprenaline, dobutamine, dopamine, adrénaline
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Ou se situe ppalement les récepteurs beta
Réponse
Au niveau du myocarde +++
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Effets globaux des beta-bloquants
Réponse
Supprime les effets de Nad et ad, supprime le tonus cardioaccélérateur, supprime les réactions sympathiques face à l’effort, au stress, au froid, etc. + effet anti angineux
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Que traite les bêtabloquants ?
Réponse
IDM aigue, angor, IC, glaucome chronique, ruptures varices œsophagiennes, migraines, algie faciale
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CI des bêtabloquants
Réponse
asthme
IC sévère décompensée
Brady < 50
BAV 2 et 3
Sd de Raynaud
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Peut on interrompre un ttt par bêtabloquants ?
Réponse
Non JAMAIS, surtout chez un patient coronarien
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Bêtabloquants cardioselectifs
Réponse
BANAM (bisoprolol, acebutolol, nebivolol, atenolol, métoprolol)
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Bêtabloquants non cardioselectifs
Réponse
CRP (cardévilol, ropranolol, propanolol)
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Bêtabloquants avec ou sans activité sympathomimétique intrinsèque
Réponse
Acetolol
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Bêtabloquants avec propriétés vasodilatatrice
Réponse
Nebivolol
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Bêtabloquants a 1/2 vie courte
Réponse
Esmolol
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Y a t’il une innervation parasympathique dans les vaisseaux ?
Réponse
Non pas d’innervation parasympathique vasculaire
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Effets de l’Ach (R musca) sur les muscles lisses
Réponse
Bronchoconstriction, aug péristaltisme,contraction detrusor, relâchement sphincter urétral, myosis
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Effets Ach (Rmusca) sur les sécrétions
Réponse
Aug les sécrétions (toutes)
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Qu’est ce que l’atropine ?
Réponse
Antagonistes des récepteurs muscarinques parasympa (effets inverses de l’Ach), élimination en 12h dans les urines
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Indications de l’atropine
Réponse
Bradycardie sinusale et BAV
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