CM16 Médicaments Sympathiques et Parasympathiques Cardiovasculaires

28 cartes

Ce document détaille les médicaments agissant sur les systèmes sympathique et parasympathique, leurs mécanismes d'action, leurs indications thérapeutiques, ainsi que leurs effets indésirables. Il aborde spécifiquement les récepteurs adrénergiques et muscariniques, les catécholamines, les agonistes et antagonistes, et les bêta-bloquants, avec des sections dédiées aux applications cardiovasculaires et non cardiovasculaires. Des QCMs sont inclus pour réviser le contenu.

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Question

Médicaments ago alpha 2

Réponse

Clonidine et methyldopa

Question

Effets stimulation R alpha 1 sur l’oeil

Réponse

Mydriase = contraction

Question

Tailles fibres sympa et parasympa (pré et post g°)

Réponse

Pré g°: sympa= courte, paras= longue

Post g°: sympa= longue, paras= courte

Question

Localisation et effets de la stimulation des R beta 1

Réponse

coeur : aug FC, contraction, relaxation, conduction, automaticité)
AJG : + rénine

Question

EIIaires ago alpha2

Réponse

Sédatifs et HTO

Question

Citer les differents médicament ago beta

Réponse

Isoprenaline, dobutamine, dopamine, adrénaline

Question

Citer un agonistes alpha1

Réponse

Nad

Question

Ou se situe les récepteurs muscariniques du système parasympathique ?

Réponse

Ppalement dans les oreillettes et le NAV, quasi absentes des ventricules

Question

Effets des agonistes alpha2

Réponse

Diminution de l’HTA, du tonus sympathique en diminuant la qté de Nad sécrétée

Question

Quels sont les ppaux effets des agonistes alpha1 ?

Réponse

Mimer les médiateurs endogènes (Nad et Ad)

Question

Effets antago alpha1

Réponse

Réduit l’action de la Nad, donc diminue la vasoconstriction et la PA

Question

EIIaires antago alpha1

Réponse

HTO

Question

Medt antagoniste alpha1

Réponse

Prazosine

Question

Ou se situe ppalement les récepteurs beta

Réponse

Au niveau du myocarde +++

Question

Effets globaux des beta-bloquants

Réponse

Supprime les effets de Nad et ad, supprime le tonus cardioaccélérateur, supprime les réactions sympathiques face à l’effort, au stress, au froid, etc. + effet anti angineux

Question

Que traite les bêtabloquants ?

Réponse

IDM aigue, angor, IC, glaucome chronique, ruptures varices œsophagiennes, migraines, algie faciale

Question

Peut on interrompre un ttt par bêtabloquants ?

Réponse

Non JAMAIS, surtout chez un patient coronarien

Question

Bêtabloquants cardioselectifs

Réponse

BANAM (bisoprolol, acebutolol, nebivolol, atenolol, métoprolol)

Question

Bêtabloquants non cardioselectifs

Réponse

CRP (cardévilol, ropranolol, propanolol)

Question

CI des bêtabloquants

Réponse

asthme
IC sévère décompensée
Brady < 50
BAV 2 et 3
Sd de Raynaud

Question

Bêtabloquants avec ou sans activité sympathomimétique intrinsèque

Réponse

Acetolol

Question

Effets de l’Ach (R musca) sur les muscles lisses

Réponse

Bronchoconstriction, aug péristaltisme,contraction detrusor, relâchement sphincter urétral, myosis

Question

Bêtabloquants avec propriétés vasodilatatrice

Réponse

Nebivolol

Question

Bêtabloquants a 1/2 vie courte

Réponse

Esmolol

Question

Y a t’il une innervation parasympathique dans les vaisseaux ?

Réponse

Non pas d’innervation parasympathique vasculaire

Question

Effets Ach (Rmusca) sur les sécrétions

Réponse

Aug les sécrétions (toutes)

Question

Indications de l’atropine

Réponse

Bradycardie sinusale et BAV

Question

Qu’est ce que l’atropine ?

Réponse

Antagonistes des récepteurs muscarinques parasympa (effets inverses de l’Ach), élimination en 12h dans les urines

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