Cm 10Pathologies vasculaires : athérosclérose et complications
43 cartesAtherosclerosis and its complications: thrombosis, embolism, ischemia, infarction, and aneurysms.
43 cartes
Quel est le siège privilégié de l'athérosclérose dans le corps humain?
L'athérosclérose touche principalement l'aorte et les artères périphériques, en particulier au niveau des courbures.
Comment un thrombus peut-il évoluer?
Un thrombus peut s'organiser, se fragmenter, se dissoudre ou bien obstruer le vaisseau.
Qu'est-ce qu'un infarcissement?
Foyer viscéral de nécrose et d'hémorragie causé par l'obstruction d'une veine de drainage.
Quels sont les composants principaux d'un thrombus blanc?
Un thrombus blanc est essentiellement composé de fibrine et de plaquettes.
Quels sont les organes principalement concernés par un infarctus blanc?
Les organes principalement concernés par un infarctus blanc sont le cœur, le rein, la rate et le cerveau.
Quels sont les trois facteurs physiopathologiques à retenir concernant la thrombose?
Les trois facteurs physiopathologiques de la thrombose sont : lésion pariétale (endothéliale), facteur hémodynamique (ralentissement/turbulence) et facteur humoral (hypercoagulabilité).
Quel est le risque majeur des anévrismes de l'aorte abdominale?
Le risque majeur des anévrismes de l'aorte abdominale est la rupture, entraînant le décès du patient.
Citez un exemple d'embole de nature gazeuse.
Un exemple d'embole gazeux est une dissection d'air lors d'une chirurgie ou d'une injection intraveineuse.
Qu'est-ce qu'une apoplexie?
Une apoplexie est une perturbation brutale de la circulation sanguine viscérale causant une hémorragie et une nécrose secondaire, sans oblitération vasculaire.
Quel est le type d'infarctus observé dans le poumon et l'intestin grêle?
Un infarctus rouge est observé dans le poumon et l'intestin grêle, résultant d'une circulation double ou collatérale.
Qu'est-ce qu'une strie lipidique dans le contexte de l'athérosclérose?
Une strie lipidique est une lésion initiale de l'athérosclérose dans l'intima, composée principalement de lippophages (macrophages chargés de lipides).
Quelle est la cause principale de l'hypoxie et de l'anoxie?
La cause principale de l'hypoxie et de l'anoxie est l'ischémie, une réduction ou une suppression de l'apport sanguin.
Quelle est la définition d'une ischémie?
L'ischémie est une diminution ou abolition de l'apport sanguin dans un territoire artériel.
Qu'est-ce qu'une plaque gélatineuse lors des lésions initiales de l'athérosclérose?
C'est une plaque d'athérome précoce composée de cellules spumeuses et de cristaux de cholestérol.
Quelle est la définition de la thrombose post-mortem?
La thrombose post-mortem désigne une formation de caillots sanguins dans les vaisseaux après le décès, souvent dans les membres inférieurs.
Quelle est la nature d'un embole?
Un embole est un matériel non dissout qui se déplace dans le système vasculaire, pouvant causer une embolie s'il obstrue un vaisseau. Sa nature peut être fibrinocruorique, tumorale, athérome, gazeuse, ou amniotique.
Qu'est-ce qu'une nécrose de coagulation?
Une nécrose de coagulation résulte de l'obstruction d'une artère, causant une ischémie tissulaire et une inondation hémorragique secondaire. Elle touche des organes comme les poumons ou l'intestin grêle.
Qu'est-ce qu'un infarctus rouge?
Un infarctus rouge est une nécrose ischémique survenant dans un organe à double circulation. (ex: poumon)
Quelle est la différence entre une plaque d'athérosclérose simple et ulcérée?
Une plaque simple est une plaque d'athérosclérose non compliquée. Une plaque ulcérée correspond à une destruction partielle de la plaque d'athérosclérose, incluant l'endothélium et le tissu fibreux.
Quelle est l'évolution typique des plaques d'athérosclérose de la phase préclinique à la phase clinique?
Initialement silencieuse, la plaque évolue de strie lipidique à plaque avancée vulnérable, pouvant causer une sténose critique, une occlusion, une rupture ou un anévrisme, menant à la phase clinique.
Qu'est-ce que l'anoxie?
L'anoxie est l'abolition totale de l'apport en oxygène à un tissu. C'est une cause d'ischémie.
Comment l'organisation du système vasculaire est-elle structurée, de l'aorte aux veines?
Le système vasculaire va de l'aorte aux artères de gros, moyen puis petit calibre, aux capillaires, puis aux veinules et enfin aux veines de plus gros calibre.
Dans quel type de vaisseau l'athérosclérose est-elle principalement située?
L'athérosclérose touche principalement l'aorte et les artères de gros calibre, notamment au niveau des courbures.
Qu'est-ce que l'anoxie?
L'anoxie est l'abolition totale de l'apport en oxygène dans un tissu. Sa cause principale est l'ischémie, qui peut résulter d'une oblitération artérielle.
Caractéristiques des thrombus
Ils sont friables et adhèrent a la paroi vasculaire
Comment appelle t on un thrombus d’obstruction partielle ?
Thrombus mural
Quelle structure est concernée par le thrombus dans le rétrécissement mitral ?
L’auricule
Quelle structure est concernée par le thrombus dans le post infarctus ?
Le VG
Quelle structure est concernée par le thrombus dans l’endocardite/ prothèse ?
Les valves
Quelle structure est concernée par le thrombus dans l’atherosclérose ?
Les artères
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Quelle structure est concernée par le thrombus dans la phlébite des MI ?
Les veines
Quelle structure est concernée par le thrombus dans le CIVD (réa) ?
Les capillaires
Quels sont les 3 facteurs favorisant le thrombus ?
Pariétal (Lésion endothelium)
Hémodynamique (ralentissement circulation)
Humoral (hypercoagulabilité)
Quelles sont les évolutions possiblesdes thrombus ?
extension (v iliaque — VCI — coeur)
Migration (EP)
Régression (lyse)
Ré-perméabilisation —> ré-endothélialisation
Def embole
Matériel non dissout se déplaçant dans le sytème vasculaire
Causes de l’hypoxie / anoxie
Locales (ischémie, congestion veineuse passive)
Générales (anémie, dimO2 pulmonaire, aug besoins, intox CO2)
Différence entre infarctus et infarcissement
Infarctus = nécrose suite à oblitération artérielle
Infarcissement = nécrose suite à oblitération veineuse
Def apoplexie
Perturbation brutale du réseau vasculaire entraînant une hémorragie par erythrodiapédèse et nécrose IIaire sans oblitération vasculaire
Quels organes peuvent être concernés par l’infarctus blanc ?
Le rein, la rate, le coeur et le cerveau
Caractéristiques des éléments retrouvés dans la nécrose de coagulation
Fantomatiques
De quoi est constituée la strie lipidique
Essentiellement de lipides
De quoi est constituée une plaque gélatineuse ?
Essentiellement de lipides et de dépôts mixoides
Complications de l’athérosclérose
Ulcération
Thrombose
Embolie
Anévrisme
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