3 - arthrologie épaule
169 cartesDétails sur les articulations de l'épaule, y compris les articulations sternoclaviculaire, acromio-claviculaire et scapulo-humérale, leurs structures, ligaments, et biomécanique.
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Quelles sont les 3 articulations synergiques de l'épaule ?
Réponse
L'articulation sterno-claviculaire, acromio-claviculaire et scapulo-humérale (ou gléno-humérale).
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Que sont les deux plans de glissement de l'épaule ?
Réponse
Ce sont des syssarcoses : l'espace sub-acromial (ou sous-acromial) et l'espace scapulo-thoracique.
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Quelles articulations composent la ceinture scapulaire ?
Réponse
Les articulations sterno-claviculaire et acromio-claviculaire, reliant le membre supérieur au sternum.
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De quelles 3 parties est composé le sternum ?
Réponse
Du manubrium, du corps et du processus xiphoïde.
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Où s'insère le ligament interclaviculaire ?
Réponse
Sur l'incisure jugulaire, une échancrure concave sur la partie supérieure du manubrium sternal.
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Avec quoi le manubrium sternal s'articule-t-il ?
Réponse
Il s'articule avec la clavicule (facettes claviculaires) et les deux premières côtes, K1 et K2 (facettes costales).
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Quel type d'articulation est la sterno-claviculaire ?
Réponse
C'est une articulation en selle, possédant 3 degrés de liberté.
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Par quoi la congruence de l'articulation sterno-claviculaire est-elle assurée ?
Réponse
Par un disque articulaire (fibro-cartilage), qui compense la non-congruence des surfaces osseuses.
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Quels sont les 3 ligaments intrinsèques de l'articulation sterno-claviculaire ?
Réponse
Les ligaments sterno-claviculaires antérieur, supérieur et postérieur.
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Quels sont les 2 ligaments extrinsèques de l'articulation sterno-claviculaire ?
Réponse
Le ligament interclaviculaire et le ligament costo-claviculaire.
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Quel ligament est tendu entre la clavicule et la première côte (K1) ?
Réponse
Le ligament costo-claviculaire, un puissant ligament extrinsèque.
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Quel muscle renforce la paroi postérieure de l'articulation sterno-claviculaire ?
Réponse
Le muscle sterno-thyroïdien.
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Quels mouvements se produisent dans le plan frontal pour l'articulation sterno-claviculaire ?
Réponse
L'élévation et l'abaissement de l'épaule, avec une amplitude de 30°.
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Quels mouvements se produisent dans le plan horizontal pour l'articulation sterno-claviculaire ?
Réponse
L'antépulsion et la rétropulsion, entraînées par la mobilité de l'humérus et de la scapula.
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Quel type d'articulation est l'acromio-claviculaire ?
Réponse
C'est une articulation à facette, avec environ 30° de mouvement entre les deux facettes.
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Quels ligaments relient la clavicule au processus coracoïde ?
Réponse
Les ligaments extrinsèques trapézoïde et conoïde.
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Qu'est-ce que le ligament coraco-acromial ?
Réponse
Un ligament extrinsèque tendu entre l'acromion et le processus coracoïde.
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Quel est le rôle de la sangle trapézo-deltoïdienne ?
Réponse
Elle assure une rigidité pour maintenir en place l'articulation acromio-claviculaire.
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Quel type d'articulation est la scapulo-humérale ?
Réponse
C'est une articulation sphéroïde, avec 3 degrés de liberté, mobilisable dans toutes les directions.
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Quelle est la forme de la cavité glénoïdale ?
Réponse
Elle est piriforme (en forme de poire) et recouverte de cartilage hyalin.
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Quel est le rôle du labrum glénoïdal ?
Réponse
C'est un fibrocartilage qui entoure la cavité glénoïdale pour améliorer la surface de contact articulaire.
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Comment la tête humérale est-elle orientée ?
Réponse
Elle est dirigée en dedans, en haut et en arrière.
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Que forme le ligament transverse de l'humérus ?
Réponse
Il ferme le sillon bicipital, formant un tunnel ostéo-ligamentaire pour le passage d'un tendon.
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Quel tendon passe dans le tunnel formé par le ligament transverse de l'humérus ?
Réponse
Le tendon du chef long du biceps brachial (CLBB).
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Qu'est-ce que le récessus axillaire ?
Réponse
C'est la portion inférieure détendue de la capsule articulaire, qui permet le mouvement d'abduction.
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Quels sont les 3 ligaments gléno-huméraux (LGH) ?
Réponse
Le ligament gléno-huméral supérieur, moyen, et inférieur (LGHI).
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Quel est le ligament intrinsèque le plus puissant de l'articulation scapulo-humérale ?
Réponse
Le ligament coraco-huméral.
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Où se termine le ligament coraco-huméral ?
Réponse
Il se divise en deux bandelettes, l'une sur le tubercule mineur (médiale) et l'autre sur le tubercule majeur (latérale).
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Quel est le statut du tendon du chef long du biceps brachial (CLBB) ?
Réponse
Il est intracapsulaire (dans la capsule) mais extrasynovial (hors de la cavité synoviale).
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Quel est le rôle principal de la coiffe des rotateurs ?
Réponse
Elle effectue un centrage actif de la tête humérale, en synergie avec le deltoïde.
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De quels 4 muscles est composée la coiffe des rotateurs ?
Supra-épineux, infra-épineux, petit rond, et subscapulaire.
Quelles sont les 2 principales bourses de glissement de l'épaule ?
La bourse subacromiale et la bourse subdeltoïdienne.
Quel est le rôle des bourses synoviales ?
Ce sont des coussins à deux feuillets qui facilitent le glissement des muscles.
Définissez le mouvement d'abduction de l'épaule.
C'est un mouvement dans le plan frontal qui écarte le membre supérieur de l'axe du corps.
Quelle est l'amplitude maximale de l'abduction de l'épaule ?
L'amplitude est de 180° à partir de la position anatomique de référence.
Définissez le mouvement d'adduction de l'épaule.
C'est un mouvement qui rapproche le membre supérieur de l'axe du corps.
Définissez la flexion (ou antépulsion) de l'épaule.
C'est un mouvement dans le plan sagittal qui porte la main en avant et vers le haut.
Quelle est l'amplitude de la flexion de l'épaule ?
L'amplitude est de 180°.
Définissez l'extension (ou rétropulsion) de l'épaule.
C'est un mouvement dans le plan sagittal qui porte la main vers l'arrière.
Quelle est l'amplitude de l'extension de l'épaule ?
L'amplitude est de 45°.
Quels mouvements de l'épaule se déroulent dans le plan horizontal ?
La rotation latérale (externe) et la rotation médiale (interne).
Quelle est l'amplitude de la rotation latérale (externe) de l'épaule ?
L'amplitude est de 60°.
Quelle est l'amplitude de la rotation médiale (interne) de l'épaule ?
L'amplitude est de 90° à 100°.
Qu'est-ce que la circumduction de l'épaule ?
C'est un mouvement circulaire qui combine flexion, extension, abduction et adduction, impliquant toute la chaîne articulaire.
Quel type de cartilage recouvre la tête humérale ?
Elle est recouverte de cartilage hyalin articulaire, qui est particulièrement épais.
Quel type de cartilage recouvre les surfaces articulaires acromio-claviculaires ?
Elles sont recouvertes de cartilage hyalin articulaire.
Que relie le ligament interclaviculaire ?
Il unit les deux clavicules en passant au-dessus de l'incisure jugulaire du sternum.
Quels muscles s'insèrent sur l'articulation sterno-claviculaire ?
Le muscle sterno-cléido-mastoïdien et le muscle sterno-thyroïdien.
Quel est le rôle du muscle élévateur de la scapula ?
Il participe à l'élévation de l'épaule, un mouvement de l'articulation sterno-claviculaire.
Quel est le rapport entre le tendon du CLBB et le labrum ?
Ses fibres d'insertion se mélangent avec la partie haute du labrum glénoïdal.
Où s'articule la deuxième côte (K2) ?
Elle s'articule à la jonction entre le manubrium et le corps du sternum.
Particularité de la surface articulaire claviculaire du sternum ?
Elle se prolonge sur le bord supérieur du premier cartilage costal.
Qu'est-ce qui limite l'abaissement de l'épaule ?
Un effet de butoir osseux de la clavicule contre la première côte (K1).
Où le cartilage de la cavité glénoïdale est-il le plus épais ?
Il est plus épais dans sa partie inférieure.
Quel est le rayon de la tête humérale ?
Elle a un rayon de 40 à 45 mm, ce qui est plus grand que la glène.
Où s'insère la capsule de l'articulation scapulo-humérale sur l'humérus ?
Sur le col anatomique, mais elle s'en éloigne dans sa partie inférieure.
De quoi est composé le ligament gléno-huméral inférieur (LGHI) ?
Il est composé de deux bandelettes, une antérieure et une postérieure.
Quelle est l'amplitude de l'adduction de l'épaule ?
L'amplitude est de 30° à 40°.
Quels muscles principaux permettent l'élévation de l'épaule ?
Le muscle trapèze et le muscle élévateur de la scapula.
Que tapisse la membrane synoviale ?
Elle tapisse la face profonde de la capsule articulaire et les zones osseuses non recouvertes de cartilage.
Sur quoi se termine la première côte (K1) ?
Elle se termine sur la facette costale du manubrium.
Avec quel espace le plan de glissement sub-acromial se prolonge-t-il ?
Il se prolonge avec l'espace sub-deltoïdien.
Qu'englobe la capsule de l'articulation sterno-claviculaire ?
Elle englobe la partie supérieure du premier cartilage costal (K1).
De quoi est composé le disque de l'articulation sterno-claviculaire ?
C'est un fibro-cartilage recouvert de cartilage hyalin, assurant la congruence.
Quels mouvements de l'épaule ont une amplitude de 180° ?
L'abduction (plan frontal) et la flexion ou antépulsion (plan sagittal).
Quels tubercules la capsule scapulo-humérale inclut-elle et exclut-elle ?
Elle englobe le tubercule supra-glénoïdal mais respecte le tubercule infra-glénoïdal.
Où se situe précisément le récessus axillaire ?
Entre les deux bandelettes du ligament gléno-huméral inférieur (LGHI).
Quelle est la fonction des muscles coapteurs de la coiffe des rotateurs ?
Ils effectuent un centrage actif de la tête humérale, travaillant en synergie avec le deltoïde.
Dans quel plan s'effectue la rotation de l'épaule ?
La rotation latérale et médiale s'effectue dans le plan horizontal.
Quels sont les principaux muscles responsables de l'abaissement de l'épaule ?
Le muscle grand dorsal et le muscle subclavier.
Comment se termine la partie ventrale des côtes ?
Elle se termine par un fibrocartilage qui s'articule sur le sternum.
Qu'englobe la capsule sterno-costo-claviculaire ?
Elle entoure l'articulation et la partie supérieure du premier cartilage costal (K1).
Quelle est l'amplitude linéaire de l'élévation/abaissement ?
L'amplitude linéaire de ce mouvement est de 8 à 10 cm.
Quels mouvements se font dans le plan sagittal à l'articulation sterno-claviculaire ?
Des rotations d'au moins 30°, induites par les mouvements du membre supérieur.
Où s'insère la capsule scapulo-humérale sur la glène ?
Elle s'insère sur le pourtour cartilagineux de la cavité glénoïdale.
Quel rapport la capsule scapulo-humérale a-t-elle avec les tubercules de la glène ?
Elle englobe le tubercule supra-glénoïdal mais laisse libre le tubercule infra-glénoïdal.
Quelle est la structure d'une bourse de glissement ?
C'est un coussin synovial composé de deux feuillets qui facilite le glissement entre les structures.
Qu'est-ce qui entraîne les mouvements d'antépulsion et rétropulsion ?
Ils sont entraînés par la mobilité conjointe de l'humérus et de la scapula.
De quoi est composée la sangle trapézo-deltoïdienne ?
D'une aponévrose recouvrant deltoïde et trapèze, en continuité avec le périoste de l'acromion.
Entre quelles structures le ligament coraco-huméral est-il tendu ?
Il est tendu du processus coracoïde de la scapula à l'humérus.
Quel est l'autre nom de l'articulation sterno-claviculaire ?
L'articulation sterno-costo-claviculaire, car sa surface articulaire s'étend jusqu'au premier cartilage costal (K1).
Comment la non-congruence de l'articulation sterno-claviculaire est-elle compensée ?
Par un disque articulaire en fibro-cartilage qui épouse les formes des surfaces pour améliorer la congruence.
Un disque articulaire est-il toujours présent dans l'articulation acromio-claviculaire ?
Non, sa présence est inconstante ; il est décrit comme étant seulement parfois présent.
Quelles sont les 2 surfaces articulaires de l'articulation acromio-claviculaire ?
La facette acromiale de la clavicule et la facette claviculaire de l'acromion.
Quelle est la forme géométrique de la tête humérale ?
C'est un segment de sphère d'environ 40 à 45 mm de rayon, plus large que la cavité glénoïdale.
Comment la capsule et le cartilage interagissent-ils avec le labrum glénoïdal ?
La face externe du labrum est recouverte par la capsule articulaire, tandis que sa face profonde est recouverte de cartilage.
Quel est le trajet du tendon du chef long du biceps brachial (CLBB) ?
Il glisse sur la partie supérieure de la tête humérale, puis dans le sillon bicipital (gouttière bicipitale).
Au niveau sterno-claviculaire, quelle est l'amplitude d'antépulsion-rétropulsion ?
L'amplitude angulaire dans le plan horizontal est d'au moins 30°.
Quels ligaments extrinsèques partent du processus coracoïde vers la clavicule ?
Les ligaments trapézoïde et conoïde.
Quel muscle renforce la paroi postérieure de l'articulation sterno-claviculaire ?
Le muscle sterno-thyroïdien.
Quel est l'autre nom pour un plan de glissement anatomique ?
C'est une syssarcose. Les deux principaux de l'épaule sont les espaces sub-acromial et scapulo-thoracique.
Quels muscles assurent la stabilisation active de l'articulation scapulo-humérale ?
Les quatre muscles de la coiffe des rotateurs (supra-épineux, infra-épineux, petit rond, subscapulaire) et le tendon du long biceps.
Comment nomme-t-on le mouvement qui combine tous les mouvements de l'épaule ?
La circumduction, un mouvement circulaire qui met en jeu toute la chaîne des articulations de l'épaule.
Quelles structures assurent la stabilisation passive de la scapulo-humérale ?
Principalement la capsule articulaire et les ligaments (gléno-huméraux et coraco-huméral).
Pourquoi le ligament coraco-huméral est-il un stabilisateur si important ?
Car il est considéré comme le plus puissant des ligaments intrinsèques de cette articulation.
Quelle est la composition du disque articulaire sterno-claviculaire ?
C'est un fibro-cartilage, recouvert de cartilage hyalin, qui épouse les formes des surfaces pour améliorer la congruence.
Pourquoi l'articulation sterno-claviculaire est-elle aussi dite sterno-costo-claviculaire ?
Parce que sa surface articulaire se prolonge sur le bord supérieur du premier cartilage costal (K1).
Quelle est la principale différence de mobilité entre les articulations sphéroïde et en selle ?
Une articulation sphéroïde (ex: scapulo-humérale) est mobilisable dans toutes les directions, contrairement à une articulation en selle (ex: sterno-claviculaire).
Quels sont les ligaments extrinsèques de l'articulation acromio-claviculaire ?
Les ligaments trapézoïde, conoïde (tendus de la clavicule au processus coracoïde) et coraco-acromial.
En quoi la terminaison ventrale des côtes est-elle particulière ?
Elle se termine par un fibrocartilage qui s'articule directement sur le sternum.
Quel est l'autre nom pour la cavité glénoïdale ?
C'est la gène.
Avec quelles structures le sternum s'articule-t-il ?
Le sternum s'articule avec la clavicule et les côtes.
Quelle est la particularité de la sangle trapézo-deltoïdienne ?
Son aponévrose est en continuité avec le périoste de l’acromion, assurant une rigidité.
Que tapisse la membrane synoviale dans une articulation ?
Elle tapisse la face profonde de la capsule et les zones osseuses sans cartilage.
Comparez la taille de la tête humérale à la glène.
La tête humérale est nettement plus large que la cavité glénoïdale.
Quel rapport la capsule a-t-elle avec le labrum glénoïdal ?
La capsule articulaire recouvre la face externe du labrum.
De quels tissus est composé le disque sterno-claviculaire ?
C'est un fibro-cartilage qui est lui-même recouvert de cartilage hyalin articulaire.
Qu'est-ce qui induit les rotations de l'articulation sterno-claviculaire ?
Elles sont induites par les mouvements du membre supérieur, notamment dans le plan sagittal.
Que signifie le statut extrasynovial du tendon du long biceps ?
Il est inclus dans la capsule articulaire mais reste hors de la cavité synoviale.
Où se situent les facettes claviculaires du sternum ?
Elles se trouvent sur le manubrium sternal pour l'articulation avec les clavicules.
Quel est le principe de fonctionnement des 3 articulations de l'épaule ?
Elles fonctionnent en synergie pour permettre la grande mobilité de l'épaule.
De quel type de cartilage les surfaces sterno-claviculaires sont-elles recouvertes ?
Elles sont recouvertes de cartilage hyalin articulaire.
Quel ligament intrinsèque de la sterno-claviculaire est invisible en vue antérieure ?
Le ligament sterno-claviculaire postérieur.
Quel ligament extrinsèque de la sterno-claviculaire est qualifié de puissant ?
Le ligament costo-claviculaire, tendu entre la clavicule et la première côte (K1).
Quels sont les 4 ligaments intrinsèques de l'articulation acromio-claviculaire ?
Les ligaments acromio-claviculaires supérieur, inférieur, postérieur et antérieur.
De quels muscles la sangle trapézo-deltoïdienne tire-t-elle son nom ?
Du muscle deltoïde et du muscle trapèze, qu'elle recouvre d'une aponévrose.
Quelle est l'amplitude de mouvement de l'articulation acromio-claviculaire ?
Approximativement 30° de mouvement entre les deux facettes.
Comparez les disques articulaires des articulations sterno-claviculaire et acromio-claviculaire.
Le disque est constant dans la sterno-claviculaire, mais sa présence est inconstante (parfois présent) dans l'acromio-claviculaire.
Pour quelle action le muscle deltoïde est-il en synergie avec la coiffe des rotateurs ?
Pour le centrage actif de la tête humérale.
Quel est le nom complet du tendon désigné par l'acronyme CLBB ?
C'est le tendon du chef long du biceps brachial.
Teste ta compréhension
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Combien d'articulations fonctionnent en synergie au niveau de l'épaule ?
Quelle partie du sternum s'articule avec la clavicule et les côtes ?
Le labrum glénoïdal est-il recouvert de cartilage articulaire sur sa face profonde ?
Avec quel muscle la coiffe des rotateurs travaille-t-elle en synergie ?
Quel type de cartilage recouvre les surfaces articulaires de l'articulation sterno-claviculaire ?
Dans quel plan le mouvement d'abduction de l'épaule se produit-il ?
Dans quel plan le mouvement de flexion de l'épaule se produit-il ?
Combien de bandelettes possède le ligament gléno-huméral inférieur (LGHI) ?
Combien de degrés de liberté possède l'articulation sterno-claviculaire ?
Quelle est l'amplitude angulaire des mouvements frontaux de l'articulation sterno-claviculaire ?
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