Produits Sanguins Labiles : Aspects Clés
30 kartCaractéristiques, types, étapes d'obtention, qualification biologique, préparation, distribution, groupes sanguins, compatibilité, indications, et complications des produits sanguins labiles (PSL)
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Soru
Quels sont les 3 principaux types de PSL ?
Yanıt
Concentré de Globules Rouges (CGR), Concentré de Plaquettes (CP), et Plasma Frais Congelé (PFC).
Soru
Par qui sont contrôlés l'EFS et le CTSA ?
Yanıt
Par l'Agence Nationale de Sécurité du Médicament (ANSM).
Soru
Quelles sont les 3 principales conditions pour donner son sang ?
Yanıt
Avoir 18-70 ans, peser >50kg, et être en bonne santé.
Soru
Quelle est la durée de conservation d'un CGR ?
Yanıt
42 jours, conservé entre +2°C et +6°C.
Soru
Quels tests infectieux sont systématiques pour chaque don ?
Yanıt
VHB, VHC, VIH 1 et 2, syphilis, et HTLV 1 et 2.
Soru
Quel groupe sanguin est le donneur universel pour les CGR ?
Yanıt
Le groupe O, car ses globules rouges n'ont pas d'antigènes A ou B.
Soru
Quel groupe sanguin est le receveur universel pour les CGR ?
Yanıt
Le groupe AB, car son plasma n'a pas d'anticorps anti-A ou anti-B.
Soru
Pour le plasma (PFC), quel groupe est le donneur universel ?
Yanıt
Le groupe AB. Les règles de compatibilité sont inversées par rapport aux CGR.
Soru
Qu'est-ce qu'un anticorps irrégulier (RAI) ?
Yanıt
Un anticorps acquis (grossesse, transfusion) contre un antigène de groupe sanguin autre qu'ABO.
Soru
Dans quel délai un PSL doit-il être transfusé après réception ?
Yanıt
Dans les 6 heures maximum.
Soru
Quelle est la durée de validité d'une RAI pré-transfusionnelle ?
Yanıt
Moins de 72 heures.
Soru
Quel est le but de l'irradiation d'un PSL ?
Yanıt
Inactiver les lymphocytes T pour prévenir la réaction du greffon contre l'hôte (GvH).
Soru
Quand une épreuve de compatibilité au laboratoire est-elle obligatoire ?
Yanıt
Lorsque la RAI du patient est positive ou s'il a des antécédents de RAI positive.
Soru
Que faire en premier face à une transfusion mal tolérée ?
Yanıt
Arrêter la transfusion immédiatement, garder la voie veineuse et appeler un médecin.
Soru
Qu'est-ce que le TRALI ?
Yanıt
Une lésion pulmonaire aiguë (Transfusion Related Acute Lung Injury) causée par l'activation de granulocytes.
Soru
Qu'est-ce que la déleucocytation ?
Yanıt
Un processus obligatoire qui réduit le nombre de leucocytes (<10⁶) dans les PSL pour limiter les risques immunitaires.
Soru
Combien de temps sont conservées les plaquettes ?
Yanıt
7 jours, à une température de +20 à +24°C, sous agitation permanente.
Soru
En cas d'urgence vitale immédiate, quel CGR transfuse-t-on ?
Yanıt
CGR de groupe O. RH- pour une femme < 50 ans, sinon RH+.
Soru
Quel est l'effet d'une unité de CGR sur l'hémoglobine ?
Yanıt
Augmentation de l'hémoglobine d'environ 1 g/dL chez un adulte de 70-80 kg.
Soru
Quel est le principal risque d'une incompatibilité ABO ?
Yanıt
Une hémolyse aiguë intravasculaire, une complication potentiellement fatale.
Soru
Quelle est l'indication principale du Plasma Frais Congelé (PFC) ?
Yanıt
Apporter des facteurs de coagulation lors d'hémorragies avec troubles de l'hémostase.
Soru
Qui est chargé de la surveillance de la chaîne transfusionnelle ?
Yanıt
L'hémovigilance, organisée à trois niveaux (national, régional, local).
Soru
Comment est prévenue l'infection par le CMV par transfusion ?
Yanıt
Par la déleucocytation systématique de tous les PSL, rendant inutile la prescription 'CMV négatif'.
Soru
Qu'est-ce qu'une transfusion massive ?
Yanıt
La transfusion de plus de 10 CGR en moins de 24 heures.
Soru
Dans quelle situation indique-t-on la déplasmatisation d'un PSL ?
Yanıt
En cas d'antécédent de réaction allergique sévère (anaphylaxie) ou de déficit en IgA avec anti-IgA.
Soru
Comment s'appelle le test qui recherche les antigènes sur les globules rouges ?
Yanıt
Le test de Beth-Vincent, qui utilise des sérums-tests connus pour déterminer le groupe sanguin.
Soru
Comment s'appelle le test qui recherche les anticorps dans le sérum ?
Yanıt
Le test de Simonin, qui utilise des hématies-tests connues pour détecter les anticorps naturels.
Soru
Qu'est-ce que le TACO ?
Yanıt
Un œdème pulmonaire de surcharge (Transfusion-Associated Circulatory Overload), 1ère cause de mortalité transfusionnelle.
Soru
Quel est le risque métabolique de la transfusion massive ?
Yanıt
L'hypocalcémie par chélation du calcium par le citrate, un anticoagulant présent dans les poches.
Soru
Comment prévient-on la GvH post-transfusionnelle ?
Yanıt
Par l'irradiation des produits sanguins cellulaires pour les patients à risque (immunodéprimés).
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