Pathologies et Traitements Cutanés

Notes sur les Pathologies ORL et Allergiques

Cedocument fournit une synthèse structurée des pathologies courantes affectant la sphère ORL,la peau ainsi que des réactions allergiques systémiques, incluant leurs définitions, symptômes, causes, traitements et mesures préventives.

1. Rhume des foins (Rhinite allergique)

Réaction allergique à un allergène, touchant la sphère ORL (yeux, nez, gorge).

• Organes touchés: Sphère ORL (yeux, nez, gorge)

• Symptômes:

  • Éternuements

  • Écoulement nasal H2O

  • Yeux rouges et larmoyants, qui démangent

  • Toux sèche

  • Difficultésrespiratoires

• Causes: Allergènes, principalement le pollen.

• Traitement:

  • Antihistaminiques per os

  • Corticostéroïdes (collyre, spray nasal)

  • Antihistaminiques en collyre pour les yeux

• Complications: Choc anaphylactique, difficultés respiratoires, asthme.

• Conseils: Fermer les fenêtres, laver les cheveux, éviter les allergènes, lavage nasal.

• Prévention: Ne pas mettre les vêtements dans la chambre à coucher.

2. Conjonctivite allergique

Inflammation de la conjonctive due à un allergène.

• Organes touchés: Yeux(conjonctive)

• Symptômes:

  • Yeux rouges, larmoyants

  • Démangeaisons des yeux (touche les 2 yeux)

  • Sensation de brûlure

  • Gonflement

  • Vision floue

  • Sensibilité à la lumière

  • Picotements

• Causes: Allergènes (acariens, pollen, moisissures, poils d'animaux).

• Traitement:

  • Antihistaminiques en collyre et per os

  • NaCl pour nettoyer les yeux

  • Compresses Blephaclean pour nettoyer les yeux

• Complications: Risque d'infection.

• Conseils: Retirer les lentilles, se laver les mains avant de toucher les yeux, ne pas gratter, porter des lunettes de soleil.

• Prévention: Changer les taies d'oreiller, mesures générales d'évitement des allergènes.

3. Piqûre d'insecte

Réaction inflammatoire allergique à la piqûre d'un insecte.

• Organes touchés: Peau

• Symptômes:

  • Rougeur

  • Prurit (démangeaison)

  • Gonflement

  • Chaleur

  • Douleur

• Causes: Piqûre d'insecte, relâchement d'histamine.

• Traitement:

  • Antihistaminiques locaux (ex: Fenipic gel ou crème) et per os

  • Corticostéroïdes (Derma Calm) per os et locaux

  • Stylo chauffant

  • Aspivenin

• Complications: Choc anaphylactique, infection, cicatrice.

• Conseils: Se protéger des insectes (anti-brumm, HE citronnelle, bracelet moustique).

• Prévention: Vaccin (pour certaines piqûres), vêtements amples, prise de vitamine B avant le voyage.

4. Urticaire

Éruption cutanée en réaction à un allergène (médicament ou aliment).

• Organes touchés: Peau

• Symptômes:

  • Plaques rouges

  • Surélévation de la peau (papules)

  • Démangeaisons

  • Gonflement des papules

• Causes: Surréaction du système immunitaire à un irritant avec relâchement d'histamine.

• Traitement:

  • Sous ordonnance:

    • Prednisone: Cortisone par voie orale, 1x par jour.

    • Zyrtec/Ceteco: Antihistaminique 10 mg, 1x par jour le soir.

  • Sans ordonnance:

    • Irfen/Voltaren (si grosse douleur): AINS toutes les 4 heures après manger.

    • Bepanthen: Crème hydratante/apaisante.

    • Antihistaminiques: Telfastin ou Zyrtec.

• Complications: Choc anaphylactique (angioedème, difficultés respiratoires dues à l'inflammation), surinfection.

• Conseils: Éviter les allergènes, ne pas se gratter.

• Prévention: Éviter les allergènes.

5. Choc anaphylactique

Réaction allergique exacerbée, entraînant des cas graves pouvant engager le pronostic vital.

• Organestouchés: Langue, gorge, multiples organes.

• Symptômes:

  • Prurit (démangeaison)

  • Toux

  • Respiration sifflante

  • Vertiges

  • Hypertension

  • Gonflement des voies respiratoires

  • Faiblesse musculaire

  • Vomissements

  • Transpiration excessive

• Causes: Allergènes (piqûres d'insectes, aliments, médicaments).

• Traitement:

  • Adrénaline: Epipen.

  • Antihistaminiques per os.

  • Corticostéroïdes.

  • Bronchodilatateurs (Ventolin).

• Complications: Mort. Si allergique: utiliser un Epipen, éviter l'allergène.

6. Eczéma

Maladie inflammatoire non contagieuse et non infectieuse de différents types sur fond de peau sèche.

• Organes touchés: Peau

• Symptômes:

  • Rougeurs

  • Desquamation

  • Démangeaisons avec micro-vésicules remplies de liquide clair sur le visage, les plis (coude, creux du genou), le dos du pied, les espaces interdigitaux, le cuir chevelu.

• Causes: Selon les types d'eczéma:

  1. Eczéma de contact (allergique ou irritatif): Substances irritantes.

  2. Eczéma par dessèchement: Roaccutan, stress, etc.

  3. Eczéma séborrhéique: Excès de sébum dans le cuir chevelu.

  4. Eczéma atopique: Héréditaire, lié à l'immunité.

• Traitement:

  • Sous ordonnance:

    • Elocom: Corticoïde classe 3.

    • Dermovate Crème: Corticoïde classe 4.

    • Nettoyants doux: Antidry, Bepanthen Onguent, Dexeryl, Excipial.

    • Anesthésiants locaux: Menthol, Solarcaine, Stilex.

  • Sans ordonnance:

    • Excipial: Hydratant, à appliquer après la douche.

    • Bepanthen Sensiderm.

    • Dermacalm (2 à 3 fois par jour).

    • Telfastin: Antihistaminique (1 comprimé par jour).

    • Anti Dry Calm: Antiprurigineux sans cortisone (2 à 3 fois par jour).

    • Huile de bourrache: Apaise, riche en oméga 6, appliquer quelques gouttes sur la peau.

    • Oméga 3 en complément alimentaire: Pour les démangeaisons et la réhydratation, prendre 1 capsule par jour.

  • Derniers recours:

    • Immunomodulateurs: Protopic, Elidel (protection solaire nécessaire car risque de mélanome).

    • Antifongiques si eczéma séborrhéique: Nizoral, Ketozol, Keto med (2x/semaine puis 1x/jourdès amélioration).

• Complications: Surinfection par grattage, chronicité, kératinisation, lésions (nécessitant l'avis d'un médecin).

• Conseils: Éviter le stress, éviter l'allergène (prévention primaire), nourrir la peau, compléments alimentaires en acides gras poly-insaturés (Halibut, Epogam).

• Prévention: Éviter le stress et les allergènes, hydrater la peau, utiliser des compléments alimentaires comme les oméga-3.

7. Bouchon de cérumen

Amas inhabituel de cérumen au niveau de l'oreille externe.

• Organes touchés: Oreille

• Symptômes:

  • Douleur dans l'oreille

  • Perte d'audition

  • Bourdonnements

  • Red flag: douleur et fièvre, perte de l'ouïe, écoulement de liquide de l'oreille nécessitent une consultation médicale immédiate.

• Causes: Amas de cérumen dû au coton-tige, piscine.

• Traitement:

  • Cerumenol

  • Audispray

  • Otalgan

  • Paracétamol

  • Quies spray

• Complications: Otite externe, infection.

• Conseils: Ne pas se nettoyer les oreilles après la douche.

• Prévention: Ne pas utiliser de coton-tige.

8. Angine virale ou bactérienne (Streptocoque) et Scarlatine (enfant)

Infection de la gorge et des amygdales.

• Organes touchés: Gorge et amygdales

• Symptômes:

  • Taches blanches

  • Mauvaise haleine

  • Grosse douleur à l'avalement, difficulté à avaler

  • Fièvre (si virale)

• Causes:Streptocoque si bactérienne.

• Traitement:

  • Antibiotiques si bactérienne (Amoxi)

  • Angina

  • Neo Angin spray

  • Dafalgan, Irfen

• Complications: Fièvre.

• Conseils: Éviter les aliments acides ou épicés.

• Prévention: Se laver les mains, tousser dans le coude.

9. Nez sec

Absence de sécrétion nasale ou faible humidité dans les voies nasales.

• Organes touchés: Nez

• Symptômes:

  • Difficulté à respirer

  • Saignements

  • Formation decroûtes nasales

  • Sensation de sécheresse

• Causes: Allergies, rhume, déshydratation, air sec, tabagisme.

• Traitement:

  • Pommade nasale : 2à 3 fois, appliquer puis masser depuis l'extérieur.

  • Spray nasal.

  • Phytothérapie : spray.

• Complications: Infection, irritation, difficulté à respirer, inconfort, douleur, saignement du nez.

• Conseils: Bonne hydratation, éviter les irritants, se moucher délicatement.

10. Rhinite Allergique (Aiguë en dessous de 4 semaines)

Inflammation de la muqueuse nasale, réactionallergique inflammatoire du nez et des voies respiratoires provoquée par des allergènes dans l'air (pollen).

• Organes touchés: Nez, Gorge

• Symptômes:

  • Congestion nasale:la muqueuse nasale est gonflée.

  • Écoulement nasal H2O: la muqueuse crée plus de sécrétion transparente.

  • Éternuements.

  • Nez qui coule.

  • Démangeaisons au niveau du nez etde la gorge.

  • Yeux rouges et larmoyants.

• Causes: Allergènes, infection bactérienne, humidité, irritants.

• Traitement:

  • Antihistaminique: Telfast1 comprimé par jour.

  • Spray décongestionnant Nasivin (max. 7 jours).

  • Livostin (bien secouer): 1 goutte 2-3x par jour.

  • Lavage du nez.

  • Homéopathie: Rhinallergy (6 comprimés par jour max 7 jours).

• Complications: En cas de non-traitement:

  • Sinusite

  • Asthme

  • Conjonctivite

  • Otite moyenne

  • Fatigue et troubles du sommeil

• Conseils: Enlever les lentilles, porter des lunettes, mettre un masque, aérer le soir.

• Prévention: Éviter les allergènes, mettre un masque.

11. Sinusite

Inflammation des sinus.

• Organes touchés: Nez (sinus)

• Symptômes:

  • Maux de tête

  • Fièvre

  • Douleur

  • Fatigue

  • Écoulement nasal

• Causes: Rhume, rhinite allergique. Les personnes asthmatiques sont sujettes aux sinusites.

• Traitement:

  • Spray cortisone

  • AINS

  • Sinupret

  • Fluimucil (acétylcystéine)

  • Otrivine

  • Triofan Rhume

  • Gelomyrtol

  • Lavage de nez

• Complications: Sinusite chronique, surinfection bactérienne.

• Conseils: Boire des boissons chaudes, gargarismes avec de l'eau salée.

• Prévention: Arrêtdu tabac, ananas (bromélaïne), massages du visage.

12. Otite Externe

Inflammation du conduit auditif externe souvent causée par une infection bactérienne ou fongique. Si l'on tire le pavillon vers le bas etque cela fait mal, il y a 90% de chances que ce soit une otite externe.

• Organes touchés: Oreille externe (dans le conduit auditif externe)

• Symptômes:

  • Douleurs à l'oreille, une sensibilité au toucher du pavillon auriculaire, des rougeurs, un écoulement d'oreille, une diminution de l'audition.

  • Fièvre assez élevée.

  • Bourdonnements.

  • Sensation de vertige.

  • Baisse de l'audition.

  • Maux de tête vers l'oreille.

• Causes: Humidité dans le conduit auditif externe, traumatisme articulaire, nettoyage excessif, infection bactérienne ou virale, obstruction des trompes d'Eustache.

• Traitement:

  • Application auriculaire d'antibiotique si d'origine bactérienne ou d'antifongique si d'origine mycosique.

  • Traitement par voie générale est prescrit en cas d'otite compliquée.

  • Ciprofloxacin (antibiotique) ou Amoxicillin.

  • Panotile (préparation otologique, antibiotique avec corticostéroïde et anesthésique local).

  • AINS (Irfen).

• Prévention: Ne pas utiliser de coton-tige, éviter la macération du conduit auditif externe, traiter les maladies de peau proches de l'oreille, ne pas se gratter l'oreille.

13. Otite Moyenne

Inflammation du conduit auditif moyen (derrière le tympan) souvent causée par une infection bactérienne ou fongique.

• Organes touchés: Oreille moyenne (derrière le tympan)

• Symptômes:

  • Douleur.

  • Fièvre assez élevée.

  • Bourdonnements.

  • Sensation de vertige.

  • Baisse de l'audition.

  • Maux de tête vers l'oreille.

• Causes:Humidité dans le conduit auditif externe, traumatisme articulaire, nettoyage excessif, infection bactérienne ou virale, obstruction des trompes d'Eustache.

• Traitement:

  • AINS et consultation chez le médecin.

  • Souvent traitée par l'administration d'antibiotiques, gouttes nasales.

  • Analgésiques et application de chaleur sur l'oreille (Otipax gouttes analgésiques).

• Complications: Inflammation du tympan.

• Conseils: Maintenir la température des pièces entre 18-20% pour éviter les atmosphères trop sèches, bien aérer, éviter de mettre les doigts dans l'oreille.

• Prévention: Bannir l'usage de coton-tige, éviter toute macération du conduit auditifexterne, traiter les maladies de peau proches de l'oreille.

14. Aphte

Des petites ulcérations douloureuses et blanchâtres, ovales, de petites tailles, aux contours inflammatoires.

• Organestouchés: Bouche

• Symptômes: Douleurs.

• Causes: Lésions, infections bactériennes ou virales, agents irritants (noix, tomates, épices), carences (fer, vit. C), tabac. Fréquent chez les immunodéprimés (cancer, VIH, etc.).

• Traitement:

  • Urgo

  • Deaftol

  • Pyralvex

  • Bloxapte

• Complications: Infection bactérienne.

• Conseils: Bien se laver les dents, bain de bouche (bien rincer après utilisation car cela peut colorer les dents).

• Prévention: Dentifrice sans SLS (agent moussant).

15.

/EFFET GROUPE THERAPEUTIQUE MEBUCAINE F Maux de gorge/angines/aphtes Désinfectant/anesthésiant MOMETHASONE Rhinites allergiques/polypes nasaux Corticoïde MUNDISAL Inflammations buccales Anti inflammatoire/anesthésiant NASOBOL INHALO Affections des voies respiratoires Phyto OTIPAX Otite externe, accident plongée AINS OTRIVINE RHUME Rhinite aigue Vasoconstricteur PANOTILE Otites externes et moyennes/eczéma du conduit auditif Antibiotique/corticoïde/anesthésiant PLACK OUT Gingivite Désinfectant PYRALVEX Inflammation muqueuse buccale, aphtes Anti-inflammatoire/Rhubarbe/astringent SINUPRET Sinusite Phyto SOLUTION PHYSIOLOGIQUE Humidification muqueuse nasale Sérum Physiologique TRIOFAN RHUME Rhume Vasoconstricteur/mucolytique