Classification des glandes exocrines

Histologie des Glandes

Le tissu épithélial se divise en deux grandes catégories : les épithélium de revêtement et les épithélium glandulaires. Les épithélium de revêtement peuvent être unistratifiés (simples) ou pluristratifiés (stratifiés). Les épithélium glandulaires ou glandes sont classées en Exocrines, Endocrines et Amphicrines.

Glandes Exocrines

Les glandes exocrines libèrent leur sécrétion dans le milieu extérieur.

Critères de Reconnaissance

• Cellules en contact avec une cavité.

• Cellules généralement polarisées (noyau basal, sécrétion apicale).

Classification et Diagnostic

La classification repose sur :

1. Mode de sécrétion

2. Nature de la sécrétion

3. Morphologie

1. Mode de Sécrétion

La manière dont les cellules libèrent leurs produits.

• Mérocrine (Eccrine) : Sécrétion par exocytose de vésicules, la cellule reste intacte.

  • Exemples : Pancréas, glandes salivaires, cellules caliciformes, glandes sudoripares eccrines.

  • Observations ME : Exocytose du contenu des grains de sécrétion.

• Apocrine : Libération de la partie apicale de la cellule (avec des vésicules).

  • Exemple : Fraction lipidique du lait dans la glande mammaire, glandes sudoripares apocrines.

• Holocrine : La cellule entière est éliminée (elle meurt).

  • Exemples : Glande sébacée, tubes séminifères.

  • Sécrétion de triglycérides (lipidique).

2. Nature de la Sécrétion

La composition chimique du produit sécrété.

• Sécrétion Protéique (Séreuse) :

  • Exemples : Grains de zymogène (enzymes digestives), sueur (eau, sels, urée).

  • Microscopie Optique :

    • Pôle basal : Noyau clair, cytoplasme basophile (RER).

    • Pôle apical : Grains éosinophiles.

  • Microscopie Électronique :

    • Pôle basal : Noyau riche en euchromatine, RER développé.

    • Pôle apical : Grains de sécrétion « denses aux électrons » (limités par membrane).

• Sécrétion Muqueuse (Mucine/Mucigène) :

  • Produit : Mucus (gel visqueux, hydraté, riche en glycoprotéines), PAS+.

  • Rôle : Lubrification et protection (ex: acidité gastrique).

  • Microscopie Optique :

    • Pôle basal : Noyau parfois aplati, cytoplasme légèrement basophile.

    • Pôle apical : Grandes vacuoles de mucigène (aspect vacuolaire).

  • Microscopie Électronique :

    • Pôle basal : RER développé, Golgi supranucléaire.

    • Pôle apical : Grains de sécrétion « peu denses aux électrons » (entourés d'une membrane).

• Sécrétion Lipidique :

  • Exemple : Glande sébacée, sécrétion holocrine de triglycérides.

• Sécrétion Mixte (Séro-muqueuse) : Contient des cellules séreuses et muqueuses.

3. Morphologie et Localisation

La forme et l'organisation des glandes exocrines.

a. Localisation des Glandes

• Intra-épithéliales

• Sous-épithéliales

b. Structure Anatomique

• Glandes Isolées/Unicellulaires :

  • Cellules caliciformes (muqueuses) : Intestin (ERU cylindrique), Trachée (ERU pseudostratifié).

  • Cellules de Paneth (séreuses) : Fonds des glandes de Lieberkühn (intestin), sécrétion de lysozyme bactéricide.

  • Cellules de Club (Clara) (séreuses) : Bronches, sécrétion anti-inflammatoire/surfactant.

• Glandes en Amas :

  • Glande intra-épithéliale en amas (muqueuse) : Repli de l'ERU cylindrique pseudostratifié (Trachée).

• Glandes en Feuillet (en Nappe) :

  • Feuillet glandulaire (muqueuse) : ERU cylindrique avec différenciation mucigène dans toutes les cellules.

  • Localisation : Estomac (cardia, corps, pylore), endocol de l'utérus. Rôle : protection contre l'acidité.

• Glandes Tubuleuses :

  • Tubuleuses Droites :

    • Glandes intestinales de Lieberkühn (muqueuses et séreuses) : Tube débouchant sur l'épithélium intestinal. Contient cellules absorbantes, caliciformes, de Paneth et endocrines.

    • Glandes gastriques (muqueuses, séreuses et HCl) :

      • Cellules muqueuses (collet).

      • Cellules principales (séreuses) : sécrètent pepsinogène, rénine.

      • Cellules pariétales (bordantes) : produisent HCl.

      • Cellules endocrines/paracrines (fond).

  • Tubuleuses Pelotonnées :

    • Glandes sudoripares (peau) :

      

      • Eccrines (mérocrines) : Sécrétion séreuse (eau, électrolytes). Tube excréteur absorbant, glomérule sécréteur (cellules glandulaires séreuses, basales, myo-épithéliales).

      • Apocrines : Sécrétion riche en composés organiques. Tube vers follicule pileux, glomérule (cellules glandulaires séreuses, myo-épithéliales, basales).

  • Tubuleuses Ramifiées (Simples) :

    

    • Plusieurs segments droits se rejoignant à un collet (muqueuses).

    • Localisation : Cardia et Pylore de l'estomac.

  • Tubuleuses Composées :

    • Glandes de Brunner (duodénum) : Forme de tube droit se divisant en dilatations dans la sous-muqueuse. Sécrétion muqueuse.

• Glandes Acineuses (en grappe de raisin) :

  • 

    Séreuses : Tube excréteur + acinus sécréteur (petite lumière, cellules cylindriques pyramidales, noyau basal, grains éosinophiles, cellules centro-acineuses).

    • Localisation : Pancréas (enzymes digestives), glandes salivaires microscopiques (parotide) (amylases, lysozyme), glandes lacrymales (lysozyme).

  • 

    Muqueuses : Tube excréteur + acinus sécréteur (lumière large, cellules cylindriques pyramidales, noyau basal aplati, gouttelettes de mucigène).

    • Localisation : Glandes salivaires microscopiques (sublinguale), œsophage.

  • 

    Séro-muqueuses (Mixtes) : Acinus avec cellules séreuses et muqueuses (cellules muqueuses autour de la cavité, cellules séreuses en croissant en bordure).

    • Localisation : Glandes salivaires sous-maxillaires, chorion de la trachée.

  • 

    Holocrines lipidiques : Glande sébacée (derme de la peau, près des follicules pileux). Sécrétion de sébum (cellules entières mortes remplies de lipides).

Glandes Endocrines

Les glandes endocrines libèrent des hormones dans le sang.

Critères de Reconnaissance

• Cellules généralement non polarisées.

• Cellules en contact étroit avec des capillaires sanguins.

Classification et Diagnostic

La classification repose sur :

1. Nature de la sécrétion : protéique ou lipidique

2. Morphologie

1. Nature de la Sécrétion

• Protéique : Hormones peptidiques/protéiques.

  • 

    Microscopie Optique : Noyau central, clair (+nucléole volumineux), très petits et nombreux grains éosinophiles.

  • 

    Microscopie Électronique : Noyau riche en euchromatine, RER développé, Golgi très développé, petits grains de sécrétion denses.

• Lipidique : Hormones stéroïdes (dérivées du cholestérol).

  • Microscopie Optique : Noyau central, clair (+nucléole visible), cytoplasme vacuolaire (vacuoles lipidiques), parfois lipofuscine.

    

  • Microscopie Électronique : Noyau riche en euchromatine, REL très abondant, mitochondries à crêtes tubulaires, gouttelettes lipidiques peu denses (sans membrane).

    

2. Morphologie et Localisation

a. Cellules Glandulaires Endocrines/Paracrines Isolées

• Sécrétion protéique :

  • Cellules C de la thyroïde : Production de calcitonine (contrôle calcémie, inhibe ostéoclastes).

  • Cellules du tube digestif : Cellules polarisées avec microvillosités, petits grains éosinophiles (argyrophiles/bleu).

b. Amas Glandulaires Endocrines

• Îlots de Langerhans du pancréas : Sécrétion protéique.

  • Aspect : Cellules rondes, accolées, grains éosinophiles.

  • Deux types : Cellules A (glucagon), Cellules B (insuline).

  • Rôle : Homéostasie du glucose.

• Cordons des testicules : Sécrétion lipidique.

  • Localisation : Glande interstitielle, entre les tubes séminifères.

  • Produisent : Testostérone.

c. Organes Glandulaires Endocrines

• Hypophyse : Organe à la base du cerveau.

  • Adénohypophyse : sécrétion protéique, « chef d'orchestre » (action sur glandes périphériques).

• Parathyroïdes : Petites glandes près de la thyroïde.

  • Sécrétion protéique : Parathormone (stimule ostéoclastes, augmente calcémie).

• Surrénales : Coiffent les reins. Sécrétion protéique et lipidique.

  • Cortex (cortico-surrénale) : Sécrétion lipidique, 3 zones :

    1. Glomérulaire : Minéralocorticoïdes (ions/sels).

    2. Fasciculaire : Glucocorticoïdes (cortisone, action anti-inflammatoire).

    3. Réticulaire : Androgènes (hormones mâles).

  • Médullaire (médullo-surrénale) : Sécrétion protéique.

    

• Thyroïde : Face antérieure du cou.

  • Unités fonctionnelles : Follicules thyroïdiens (plusieurs centaines par lobe).

  • Thyrocytes (cellules folliculaires) : Cellules cubiques polarisées autour d'une cavité remplie de colloïde (thyroglobuline, PAS++). Synthèse des hormones T3 et T4.

  • Cellules parafolliculaires (cellules C) : Situées dans la lame basale, sécrètent la calcitonine.

  • Rôle : Régulation métabolisme basal, croissance, développement.

    

Glandes Amphicrines

Présence d'une fonction exocrine et endocrine dans un même organe, ou même cellule.

• Pancréas : Exocrine (enzymes digestives), Endocrine (insuline, glucagon).

• Foie : Fonction exocrine et endocrine dans la même cellule (hépatocyte).

  • Exocrine : Production de la bile.

  • Endocrine : Production de protéines plasmatiques (albumine, fibrinogène).

  • Autres rôles : Métabolisme (graisses, glucides, protéines), épuration du sang, détoxication.