Antifungals

## Comprendre les Mycoses * **Mycoses** : Infections causées par des champignons, affectant la peau, les muqueuses ou tout le corps. * **Champignons** : Contiennent de l'**ergostérol** (pour la membrane) et de la **chitine** (paroi rigide), ciblés par les antifongiques. * **Augmentation** : Plus fréquente en raison des traitements médicaux et des maladies affaiblissant l'immunité (par exemple, le SIDA). ### Facteurs contributifs * Lésions des muqueuses, mauvaise hygiène. * Diabète, faible immunité, brûlures. * Certains médicaments (corticostéroïdes, chimiothérapie, antibiotiques). ### Types de mycoses * **Mycoses systémiques** : Infections graves affectant tout le corps, surtout en cas de faible immunité. Difficiles à diagnostiquer, peuvent être mortelles. * **Mycoses superficielles** : Infections de la peau (Dermatophytoses) ou causées par Candida (Candidose cutanée). ## Classification des champignons * **Levures** : Candida. * **Champignons dimorphes** : Changent de forme. * **Champignons filamenteux (Moisissures)**. ## Médicaments et effets secondaires ### Polyènes * **Amphotéricine B** * **Utilisation** : Infections graves. * **Effets secondaires** : Problèmes rénaux, allergies. ### Inhibiteurs de la synthèse des acides nucléiques * **Flucytosine** * **Utilisation** : Infections à Candida, toujours combinée à un autre antifongique. * **Effets secondaires** : Problèmes digestifs, sanguins et hépatiques. ### Azoles * **Mécanisme** : Bloquent la production de la membrane fongique. * **Effets secondaires** : Lésions hépatiques, interactions avec d'autres médicaments. * **Fluconazole** * **Utilisation** : Infections à Candida. * **Effets secondaires** : Toxicité hépatique. * **Contre-indications** : Grossesse. * **Voriconazole** * **Utilisation** : Infections graves à Candida et Aspergillus. * **Effets secondaires** : Toxicité hépatique et rénale, problèmes de vision. * **Contre-indications** : Grossesse, médicaments affectant le rythme cardiaque. * **Posaconazole** * **Utilisation** : Large spectre. * **Contre-indications** : Enfants, grossesse. * **Itraconazole** * **Utilisation** : Infections à Candida, mycoses systémiques. * **Contre-indications** : Grossesse, interactions médicamenteuses. * **Isavuconazole** * **Utilisation** : Aspergillose, mucormycose. * **Contre-indications** : Interactions avec certains médicaments, sûr pour les problèmes rénaux. ### Échinocandines * **Mécanisme** : Ciblent la paroi cellulaire fongique. * **Utilisation** : Infections graves. * **Tolérance** : Généralement bien toléré. ## Types de Mycoses Systémiques * **Candidose systémique** : Liée à Candida. * **Cryptococcose** : Affecte les personnes immunodéprimées. * **Aspergillose** : Affecte les personnes immunodéprimées.