Anatomie du crâne
Kart yokDétails sur les os du crâne, leur structure, leurs fonctions et leurs caractéristiques spécifiques.
Ostéologie de l'Extrémité Céphalique
L'extrémité céphalique, ou tête, est composée de deux parties principales : le crâne et la face, chacun remplissant des fonctions vitales de protection et de support.
<h3>La Tête : Division Fonctionnelle</h3>
<ul>
<li>
<b>Crâne</b> (Neurocrâne) :
<ul>
<li>Boîte osseuse ovoïde, avec son extrémité postérieure plus grosse.</li>
<li>Protège l'encéphale.</li>
<li>Contient les appareils de l'audition et de l'équilibration.</li>
</ul>
</li>
<li>
<b>Face</b> (Viscérocrâne) :
<ul>
<li>Le massif facial est fixe.</li>
<li>La mandibule est mobile.</li>
<li>Contient les orifices supérieurs des voies aériennes et respiratoires.</li>
<li>Protège les organes des sens (vision, olfaction, gustation).</li>
</ul>
</li>
</ul>
<h2>Le Neurocrâne : Division Fonctionnelle et Topographique</h2>
<p>Le neurocrâne est subdivisé en deux structures principales selon leur développement embryonnaire et leur fonction.</p>
<ul>
<li>
<b>La voûte</b> (desmocrâne) :
<ul>
<li>Système de croissance périosté.</li>
<li>Forme un casque protecteur pour le cerveau.</li>
</ul>
</li>
<li>
<b>La base</b> (chondrocrâne) :
<ul>
<li>Système de croissance cartilagineux.</li>
<li>Est irrégulière et sert de zone de passage pour les nerfs et les vaisseaux.</li>
</ul>
</li>
</ul>
<h2>Mise en Place des Os du Crâne sur une Vue Latérale (Norma Lateralis)</h2>
<p>Le crâne est constitué de 8 pièces osseuses, divisées en éléments impairs médians et éléments pairs latéraux.</p>
<ul>
<li>
<b>Éléments impairs et médians</b> :
<ul>
<li>L'os <b>frontal</b> (ou coronal).</li>
<li>L'os <b>ethmoïde</b>.</li>
<li>L'os <b>sphénoïde</b>.</li>
<li>L'os <b>occipital</b>.</li>
</ul>
</li>
<li>
<b>Éléments pairs et latéraux</b> :
<ul>
<li>Les os <b>temporaux</b>.</li>
<li>Les os <b>pariétaux</b>.</li>
</ul>
</li>
</ul>
<h2>La Calvaria du Nourrisson</h2>
<p>La calvaria du nourrisson présente des particularités importantes pour la croissance cérébrale et l'accouchement.</p>
<ul>
<li>Les sutures sont perméables, et des zones membraneuses appelées <b>fontanelles</b> sont présentes.</li>
<li>L'<b>échographie transfontanellaire</b> est possible grâce à ces fontanelles.</li>
<li>Elles permettent la croissance rapide du cerveau.</li>
<li>Elles facilitent la déformation du crâne lors de l'accouchement.</li>
</ul>
<h3>Mise en Place des Fontanelles</h3>
<table>
<tr>
<td><b>Fontanelle bregmatique</b></td>
<td>Supérieure</td>
<td>Se ferme avant le 18<sup>ème</sup> mois.</td>
</tr>
<tr>
<td>Fontanelle ptérique (antérieure)</td>
<td>Antérieure</td>
<td>Se ferme avant le 6<sup>ème</sup> mois.</td>
</tr>
<tr>
<td>Fontanelle lambdatique</td>
<td>Postérieure</td>
<td>Se ferme avant le 6<sup>ème</sup> mois.</td>
</tr>
<tr>
<td>Fontanelle ptérique (postérieure)</td>
<td>Droit</td>
<td>Se ferme avant le 12<sup>ème</sup> mois.</td>
</tr>
</table>
<h2>Les Sutures du Crâne</h2>
<p>Les sutures sont des articulations fibreuses qui unissent les os du crâne.</p>
<ul>
<li><b>Suture coronale</b> : entre l'os frontal et les os pariétaux.</li>
<li><b>Suture lambdoïde</b> : entre l'os occipital et les os pariétaux.</li>
</ul>
<h2>La Base du Crâne</h2>
<p>La base du crâne est découpée en trois étages, importants pour le passage des structures vasculo-nerveuses.</p>
<blockquote>
Tous les os du crâne appartiennent à la base du crâne sauf l'os pariétal.
</blockquote>
<h3>Étage Antérieur</h3>
<ul>
<li>Os <b>frontal</b></li>
<li>Os <b>ethmoïde</b></li>
<li>Os <b>sphénoïde</b> (petite aile)</li>
</ul>
<h3>Étage Moyen</h3>
<ul>
<li>Os <b>sphénoïde</b> (corps et grande aile)</li>
<li>Os <b>temporal</b> (rocher)</li>
</ul>
<h3>Étage Postérieur</h3>
<ul>
<li>Os <b>sphénoïde</b> (partie postérieure du corps)</li>
<li>Os <b>temporal</b> (rocher)</li>
<li>Os <b>occipital</b></li>
</ul>
<h2>L'Os Frontal (Coronal)</h2>
<p>L'os frontal est un os impair et médian, formant le relief du front et une partie de la calvaria et de la base du crâne.</p>
<ul>
<li><b>Situation</b> : Impair, médian, forme le front, participe à la calvaria et à l'étage antérieur de la base. Contient les cavités orbitaires.</li>
<li><b>Pneumatisé</b> : Contient le sinus frontal.</li>
<li><b>Forme</b> : Comparé à une coquille qui ferme l'avant de la boîte crânienne. Il comprend :
<ul>
<li>Une partie verticale : l'<b>écaille</b> (calvaria).</li>
<li>Une partie horizontale : partie <b>orbitaire</b> (étage antérieur de la base).</li>
<li>Un <b>angle</b> : la crête orbito-nasale.</li>
</ul>
</li>
</ul>
<h3>Description Face Exocrânienne</h3>
<ul>
<li>
L'<b>écaille</b> :
<ol>
<li>Les <b>bosses frontales</b>.</li>
<li>Applatissement latéral dans la région temporale.</li>
<li>Les <b>arcs supra-ciliaires</b>.</li>
<li>La <b>glabelle</b>.</li>
<li>La <b>suture métopique</b> (parfois présente).</li>
</ol>
</li>
<li>
La <b>crête orbito-nasale</b> :
<ol>
<li>L'<b>incisure nasale</b>.</li>
<li>L'<b>épine nasale</b>.</li>
<li>Le <b>bord supra-orbitaire</b>.</li>
<li>L'<b>incisure supra-orbitaire</b> (passage du nerf supra-orbitaire, branche de V1).</li>
<li>Le <b>processus maxillaire</b>.</li>
<li>Le <b>processus zygomatique</b>.</li>
</ol>
</li>
<li>
La partie <b>orbitaire</b> (basi-crânienne) :
<ul>
<li>L'<b>incisure ethmoïdale</b>.</li>
<li>Le <b>toit de l'orbite</b>.</li>
<li>La <b>fossette trochléaire</b>.</li>
<li>La <b>fossette lacrymale</b>.</li>
</ul>
</li>
</ul>
<h3>Description Face Endocrânienne</h3>
<ul>
<li>
L'<b>écaille</b> :
<ul>
<li>Concave.</li>
<li>Le <b>foramen cæcum</b>.</li>
<li>La <b>crête frontale</b>.</li>
<li>La <b>gouttière du sinus sagittal supérieur</b>.</li>
<li>Les <b>fossettes granulaires</b>.</li>
</ul>
</li>
<li>La partie <b>orbitaire</b> :
<ul>
<li>Convexe.</li>
<li>Présente des impressions digitées.</li>
<li>L'<b>incisure ethmoïdale</b>.</li>
</ul>
</li>
</ul>
<h3>Configuration Interne : Le Sinus Frontal</h3>
<ul>
<li>L'écaille de l'os frontal est <mark>pneumatisée</mark>.</li>
<li>C'est un sinus para-nasal qui s'abouche dans les fosses nasales par l'intermédiaire des canaux naso-frontaux.</li>
</ul>
<h2>L'Os Ethmoïde</h2>
<p>L'os ethmoïde est un os impair et médian, centro-facial et basi-crânien, situé entre les orbites et les fosses nasales.</p>
<ul>
<li><b>Situation</b> : Impair, médian, centro-facial, basi-crânien. Sépare les orbites et les fosses nasales.</li>
<li><b>Pneumatisé</b> : Contient le sinus ethmoïdal (cellules ethmoïdales).</li>
<li><b>Forme</b> : Comparé à une balance, composé de :
<ul>
<li>Une partie horizontale : la <b>lame criblée</b>.</li>
<li>Une partie verticale : la <b>lame perpendiculaire</b> et le processus <b>crista galli</b>.</li>
<li>Deux <b>masses latérales</b>.</li>
</ul>
</li>
</ul>
<h3>Description de la Lame Criblée</h3>
<ul>
<li>Ferme l'incisure ethmoïdale de l'os frontal.</li>
<li>Sépare les fosses nasales de l'étage antérieur de la base du crâne.</li>
<li>Laisse passer les filets du <b>nerf olfactif (I)</b>.</li>
<li>Est extrêmement fragile.</li>
</ul>
<h3>Description de la Lame Verticale</h3>
<ul>
<li>Partie endocrânienne : processus <b>crista galli</b>.</li>
<li>Partie exocrânienne (endonasale) : <b>lame perpendiculaire</b>.</li>
<li>Participe avec l'os nasal, l'épine nasale du frontal, le corps du sphénoïde, le vomer et le cartilage septal à former la <b>cloison nasale</b>.</li>
</ul>
<h3>Description des Masses Latérales</h3>
<ul>
<li>Séparent les orbites et les fosses nasales.</li>
<li>La face orbitaire est lisse et concave (<b>os planum</b> ou <i>lame papyracée</i>).</li>
<li>La face nasale est irrégulière (lame des cornets) et porte les <b>cornets supérieur et moyen</b>.</li>
<li>Sont pneumatisées : cellules ethmoïdales formant le <b>labyrinthe ethmoïdal</b> (sinus ethmoïdal).</li>
<li>Les cornets délimitent des régions appelées « <b>méats</b> » :
<ul>
<li>Sous le cornet supérieur : <b>méat supérieur</b>.</li>
<li>Sous le cornet moyen : <b>méat moyen</b>.</li>
<li>Sous le cornet inférieur : <b>méat inférieur</b> (délimité par l'os propre du cornet inférieur, qui est indépendant de l'ethmoïde).</li>
</ul>
</li>
<li>Le sinus ethmoïdal s'abouche dans les méats supérieur et moyen.</li>
<li>Le canal naso-frontal s'abouche dans le méat moyen.</li>
</ul>
<h2>L'Os Sphénoïde</h2>
<p>L'os sphénoïde est un os impair et médian, qui participe aux trois étages de la base du crâne, à la calvaria, au squelette orbitaire et au toit des fosses nasales.</p>
<ul>
<li><b>Situation</b> : Impair, médian. Participe aux 3 étages de la base du crâne, à la calvaria, au squelette orbitaire et au toit des fosses nasales.</li>
<li><b>Pneumatisé</b> : Contient le <b>sinus sphénoïdal</b>.</li>
<li><b>Description</b> : Il se compose de :
<ul>
<li>Un <b>corps</b>.</li>
<li>Deux <b>petites ailes</b>.</li>
<li>Deux <b>grandes ailes</b> (avec 3 parties).</li>
<li>Les <b>processus ptérygoïdes</b>.</li>
</ul>
</li>
</ul>
<h3>Description du Corps</h3>
<p>Le corps est cubique et présente 6 faces (4 endocrâniennes et 2 exocrâniennes).</p>
<ul>
<li>
<b>Faces endocrâniennes</b> :
<ol>
<li>
La face supérieure :
<ul>
<li>La <b>fosse hypophysaire</b> (<i>selle turcique</i>).</li>
<li>Le <b>tubercule de la selle</b> et les processus <b>clinoïdes moyens</b>.</li>
<li>Le <b>sillon chiasmatique</b>.</li>
<li>Le <b>jugum</b>.</li>
</ul>
</li>
<li>
La face latérale :
<ul>
<li>Les deux racines de la petite aile (formant le <b>canal optique</b>).</li>
<li>L'insertion de la grande aile.</li>
<li>Le <b>sillon carotidien</b>.</li>
</ul>
</li>
<li>
La face postérieure :
<ul>
<li>Le <b>dorsum sellae</b> (<i>Clivus</i>).</li>
<li>Les processus <b>clinoïdes postérieurs</b>.</li>
</ul>
</li>
</ol>
</li>
<li>
<b>Faces exocrâniennes</b> :
<ol>
<li>
La face antérieure :
<ul>
<li>L'empreinte ethmoïdale.</li>
<li>La <b>crête sphénoïdale antérieure</b>.</li>
<li>Les orifices de drainage du sinus sphénoïdal.</li>
</ul>
</li>
<li>
La face inférieure :
<ul>
<li>La <b>crête sphénoïdale inférieure</b>, s'articulant avec le <b>vomer</b>.</li>
</ul>
</li>
</ol>
</li>
</ul>
<h3>Description de la Grande Aile</h3>
<ul>
<li>
<b>Face endocrânienne</b> (3 parties) :
<ul>
<li>Partie horizontale (plan transversal) : Forme le plancher de la fosse cérébrale moyenne.
<ul>
<li><b>Foramen rond</b> (passage du nerf maxillaire V2).</li>
<li><b>Foramen ovale</b> (passage du nerf mandibulaire V3).</li>
<li><b>Foramen épineux</b> (passage de l'artère méningée moyenne).</li>
</ul>
</li>
<li>Partie verticale antérieure (plan frontal) : Sépare l'orbite et l'étage moyen.
<ul>
<li>La <b>fissure orbitaire supérieure</b> (passage des nerfs oculomoteur III, trochléaire IV, abducens VI, et ophtalmique V1).</li>
</ul>
</li>
<li>Partie verticale latérale (plan sagittal) : Contribue à la calvaria.</li>
</ul>
</li>
<li>
<b>Face exocrânienne</b> (3 parties) :
<ul>
<li>Partie horizontale (plan transversal) : Forme le toit de la fosse infra-temporale.
<ul>
<li><i>Les foramens rond, ovale et épineux sont également visibles de ce côté.</i></li>
</ul>
</li>
<li>Partie verticale antérieure (plan frontal) : Sépare l'orbite et l'étage moyen.
<ul>
<li><i>La fissure orbitaire supérieure est également visible de ce côté.</i></li>
</ul>
</li>
<li>Partie verticale latérale (plan sagittal) : Contribue à la calvaria.</li>
</ul>
</li>
</ul>
<h3>Description de la Petite Aile</h3>
<ul>
<li>
<b>Face endocrânienne</b> :
<ul>
<li>Forme triangulaire à base médiale.</li>
<li>Deux racines d'insertion.</li>
<li>Forme le <b>canal optique</b> (passage du nerf optique II).</li>
<li>Le bord postérieur est libre et saillant dans la cavité crânienne, se terminant par le processus <b>clinoïde antérieur</b>.</li>
</ul>
</li>
<li>
<b>Face exocrânienne</b> :
<ul>
<li>Face orbitaire.</li>
<li>Forme le <b>canal optique</b> (passage du nerf optique II).</li>
</ul>
</li>
</ul>
<h3>Description des Processus Ptérygoïdes</h3>
<ul>
<li>Structures exocrâniennes.</li>
<li>Deux lames osseuses qui se réunissent en avant.</li>
<li>S'insèrent à la jonction du corps et de la grande aile.</li>
<li>Contiennent le <b>canal ptérygoïdien</b>.</li>
<li>Constituent la limite postérieure et latérale des fosses nasales.</li>
<li>Servent d'insertions musculaires.</li>
</ul>
<h3>Sinus Sphénoïdal</h3>
<ul>
<li>Situé dans le corps du sphénoïde.</li>
<li>Souvent cloisonné.</li>
<li>S'abouche au niveau du toit des fosses nasales.</li>
</ul>
<h2>L'Os Temporal</h2>
<p>L'os temporal est un os pair et latéral qui participe à la base du crâne et à la calvaria. Il est complexe, abritant les appareils de l'audition et de l'équilibration, et est traversé par plusieurs structures neurovasculaires importantes.</p>
<ul>
<li><b>Situation</b> : Pair, latéral. Participe à la base et à la calvaria. Situé entre le sphénoïde en avant et l'occipital en arrière.</li>
<li>Contient l'appareil de l'<b>audition</b> et de l'<b>équilibration</b> (nerf vestibulocochléaire VIII).</li>
<li>Est traversé par le <b>nerf facial (VII)</b> et l'<b>artère carotide interne</b>.</li>
<li><b>Forme</b> : Composé de 3 parties réunies par des sutures :
<ul>
<li>L'<b>écaille</b> (2 parties).</li>
<li>Le <b>rocher</b> (<i>pyramide pétreuse</i>).</li>
<li>L'<b>os tympanal</b>.</li>
</ul>
</li>
</ul>
<h3>Description de l'Écaille</h3>
<ul>
<li>Divisée en deux parties :
<ul>
<li>Une partie dans un plan sagittal (calvaria).</li>
<li>Une partie dans un plan transversal (étage moyen de la base du crâne).</li>
</ul>
</li>
<li>Ces deux parties sont séparées par le <b>processus zygomatique</b>.</li>
<li>
<b>Face endocrânienne</b> :
<ul>
<li>Présente le <b>sillon de l'artère méningée moyenne</b>. Une lésion à ce niveau peut entraîner un hématome extra-dural.</li>
</ul>
</li>
<li>
<b>Face exocrânienne</b> :
<ul>
<li>Le <b>processus zygomatique</b> s'insère sur l'écaille par deux racines :
<ul>
<li>Racine longitudinale.</li>
<li>Racine transverse = <b>éminence articulaire</b>.</li>
</ul>
</li>
<li>Entre ces deux racines se trouve la <b>fosse mandibulaire</b> (<i>cavité glénoïde</i>). Ces reliefs appartiennent à l'<b>articulation temporo-mandibulaire</b> (ATM).</li>
<li>Le processus zygomatique s'unit à l'os zygomatique pour former l'<b>arcade zygomatique</b>.</li>
<li>L'arcade zygomatique est séparée du crâne par le <b>défilé zygomatique</b> (où passe le muscle temporal).</li>
</ul>
</li>
</ul>
<h3>Description du Rocher (Pyramide Pétreuse)</h3>
<ul>
<li>Forme une pyramide quadrangulaire (4 faces) qui repose sur son bord inférieur.</li>
<li>Possède 2 faces supérieures (endocrâniennes) et 2 faces inférieures (exocrâniennes).</li>
<li>Une base latérale (mastoïde) et un sommet médial.</li>
<li>
<b>Faces endocrâniennes</b> :
<ul>
<li>Face antéro-supérieure = <b>face cérébrale</b> :
<ul>
<li><b>Fosse trigéminale</b> (logement du ganglion trigéminal).</li>
<li>Orifices des nerfs pétreux.</li>
<li><b>Éminence arquée</b> (correspondant au canal semi-circulaire supérieur).</li>
<li><b>Tegmen tympani</b> (toit de la caisse du tympan).</li>
</ul>
</li>
<li>Face postéro-supérieure = <b>face cérébelleuse</b> :
<ul>
<li><b>Méat acoustique interne</b> (passage du nerf facial VII et du nerf cochléovestibulaire VIII).</li>
<li>Sillon du sinus sigmoïde.</li>
</ul>
</li>
</ul>
</li>
<li>
<b>Faces exocrâniennes</b> :
<ul>
<li>Face postéro-inférieure = <b>face occipitale</b> :
<ul>
<li><b>Mastoïde</b> (base du rocher).</li>
<li><b>Incisure mastoïdienne</b> (insertion du ventre postérieur du muscle digastrique).</li>
<li><b>Foramen stylo-mastoïdien</b> (sortie du nerf facial VII).</li>
<li><b>Processus styloïde</b>.</li>
<li><b>Canal carotidien</b> (passage de l'artère carotide interne).</li>
</ul>
</li>
<li>Face antéro-inférieure = <b>face tympanique</b> :
<ul>
<li>Recouverte par l'os tympanal.</li>
</ul>
</li>
</ul>
</li>
<li>
<b>Les bords</b> :
<ul>
<li>Bord antérieur : Articulation avec le sphénoïde en médial et l'écaille en latéral (suture pétro-squameuse).</li>
<li>Bord supérieur = <b>crête du rocher</b> : Limite entre l'étage moyen et l'étage postérieur de la base du crâne.</li>
<li>Bord postérieur : Articulation avec l'occipital (épine jugulaire). Contient le <b>foramen jugulaire</b> (passage des nerfs glossopharyngien IX, vague X, accessoire XI, et de la veine jugulaire interne).</li>
</ul>
</li>
<li>
Le <b>sommet</b> :
<ul>
<li>S'unit incomplètement au sphénoïde et à l'occipital, formant le <b>foramen déchiré</b> (obturé par une membrane fibreuse, mais passage de l'artère carotide interne).</li>
</ul>
</li>
</ul>
<h3>Description de l'Os Tympanal</h3>
<ul>
<li>Recouvre la face tympanique du rocher.</li>
<li>Participe au squelette du <b>conduit auditif externe</b> en latéral.</li>
<li>Participe au squelette de la <b>trompe auditive</b> en médial.</li>
<li>Le rocher est pneumatisé (caisse du tympan, trompe auditive).</li>
</ul>
<h2>L'Os Occipital</h2>
<p>L'os occipital ferme en arrière la boîte crânienne et est caractérisé par le <b>foramen magnum</b>.</p>
<ul>
<li><b>Situation</b> : Ferme en arrière la boîte crânienne.</li>
<li><b>Foramen magnum</b> : S'ouvre sur le canal vertébral, permettant le passage de la moelle allongée.</li>
<li><b>Forme</b> : Comparé à un symétrique de l'os frontal, comprenant :
<ul>
<li>Une partie verticale : l'<b>écaille</b> (calvaria).</li>
<li>Une partie horizontale : partie <b>basilaire</b> (autour du foramen magnum).</li>
<li>Un <b>angle</b>.</li>
</ul>
</li>
</ul>
<h3>Description Face Endocrânienne</h3>
<ul>
<li>
L'<b>écaille</b> :
<ul>
<li>Concave.</li>
<li>Présente la <b>gouttière du sinus sagittal supérieur</b>.</li>
</ul>
</li>
<li>
L'<b>angle</b> :
<ul>
<li><b>Protubérance occipitale interne</b>.</li>
<li><b>Gouttière du sinus transverse</b>.</li>
</ul>
</li>
<li>
La partie <b>basilaire</b> :
<ul>
<li>Le <b>foramen magnum</b>.</li>
<li>La <b>gouttière basilaire</b> (logement du tronc basilaire).</li>
<li>Le <b>canal de l'hypoglosse</b>.</li>
</ul>
</li>
</ul>
<h3>Description Face Exocrânienne</h3>
<ul>
<li>
L'<b>écaille</b> :
<ul>
<li>Convexe (calvaria).</li>
</ul>
</li>
<li>
L'<b>angle</b> :
<ul>
<li><b>Protubérance occipitale externe</b>.</li>
<li>Les <b>lignes nuchales</b>.</li>
</ul>
</li>
<li>
La partie <b>basilaire</b> :
<ul>
<li>Le <b>foramen magnum</b>.</li>
<li>Les <b>condyles occipitaux</b> (s'articulant avec l'atlas).</li>
<li>Le <b>canal de l'hypoglosse</b> (passage du nerf hypoglosse XII).</li>
<li>Le <b>tubercule pharyngien</b>.</li>
</ul>
</li>
</ul>
<h2>L'Os Pariétal</h2>
<p>L'os pariétal est un os quadrilatère, pair et latéral, qui appartient exclusivement à la calvaria.</p>
<ul>
<li><b>Forme</b> : Quadrilatère.</li>
<li><b>Situation</b> : Pair et latéral.</li>
<li>N'appartient qu'à la <b>calvaria</b>.</li>
</ul>
<p>Ces notes détaillées couvrent l'ostéologie de l'extrémité céphalique, mettant en lumière la structure et les fonctions de chaque os important du crâne.</p>Bir quiz başla
Bilgini etkileşimli sorularla test et