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Transition Épidémiologique et Anthropocène

La transition médicale et épidémiologique s'inscrit dans le contexte de l'Anthropocène (changement géologique majeur lié à l'activité humaine).

Chronologie des Transitions

• 1945/1950 : Développement des Antibiotiques

  • Impact : Diminution de la mortalité infantile et chez les adultes fragilisés (âgés).

  • Conséquence : Augmentation spectaculaire de la population mondiale et de l'espérance de vie à la naissance.

  • Dans les pays du Sud : apparition concomitante vaccination + antibiotiques = forte croissance démographique.

  • En 1945 : Grande accélération du taux de (Anthropocène phase II).

• Années 1900-2020 : Évolution Démographique Mondiale

  • 1900 : 1,5 milliard

  • 1950 : 2,5 milliards

  • 1970 : 3,5 milliards

  • 2000 : 6 milliards

  • 2020 : 7,5 milliards

• 1970/1980 : Développement des Traitements Cardiovasculaires

  • Impact : Diminution de la mortalité des sujets de plus de 60 ans sur tous les continents.

  • Conséquence : Augmentation de l'espérance de vie à la naissance due à la diminution de la mortalité des sujets âgés.

Changements Épidémiologiques Majeurs

• En Europe : Urbanisation croissante (près de 50% de cols blancs).

• Pays du Nord :

  • Maladies cardiovasculaires et chroniques (diabète) deviennent émergentes.

  • Les antibiotiques réduisent les maladies respiratoires bactériennes.

• En France : (Causes de mortalité, par ordre)

  1. Cancers (1ère cause)

  2. Maladies cardiovasculaires (mais tardives)

  3. Accidents

  4. Maladie d'Alzheimer (15% après 80 ans ; 1,3 million de personnes)

  5. Grippe et/ou pneumocoque (polypathologies)

Conclusions Générales et Impacts des Transitions

• Accélération des changements depuis le XIXe siècle (trois transitions).

• Rupture d'un mode de vie ancien : nécessité d'une nouvelle adaptation.

• Pour la première fois : augmentation de l'espérance de vie à la naissance due à l'augmentation de l'espérance de vie à 60 ans.

• Changements d'environnements : développement des maladies chroniques, cardiovasculaires, diabète.

Facteurs d'Impact Épidémiologique Clés

• Inactivité Physique : 4ème cause de mortalité mondiale (assis plus de 11h/jour). 1h de sport ne suffit pas ! (Comparable au tabac).

• Alimentation Industrielle : Riche en graisses, sel, et sucre.

• Obésité : 15% de la population mondiale est obèse (changement radical du mode de vie et de l'environnement).

• Systèmes Alimentaires :

  • Accès facilité aux aliments ultra-transformés (prise de poids, effet négatif sur nourrissons/enfants).

  • Disparition des marchés de produits frais, multiplication des supermarchés.

Spécificités des Pays du Sud (Pays à revenus faibles ou intermédiaires)

• Double fléau : Problématiques des jeunes ET des âgés.

• Démographie : "Bombe à retardement" de la jeunesse actuelle.

• Transformation rapide : Mode d'alimentation (boissons incluses) et modes de déplacement.

• Malnutrition et Surpoids : Populations sous l'emprise de facteurs favorisant une mauvaise alimentation chez les enfants, adolescents et adultes.